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美国纪念斯隆凯特琳癌症中心医院食管癌治疗案例

2019-12-25来源:厚朴方舟

疾病:食管癌 就诊医院:纪念斯隆凯特琳癌症中心

看病过程

       L花了一点时间收拾自己。在2012年夏天预约了纪念斯隆凯特林,为她的食管癌诊断安排第二个诊疗意见,她非常信任纪念斯隆凯特林医院,这里曾经成功地治疗了L老年母亲的肺癌

一、惊奇的诊断

       L一开始是出现了吞食困难的症状,吃饭速度变慢。L的同事觉得她可能患有胃食管反流病(GERD),L之后去医院做了检查,不久之后,医生告诉她:“这里有占位“。这超出了L的预期。


二、恐吓新闻

      L不符合典型食管病人的情况。食道癌多为65岁以上的男性,而GERD(胃内容物向食管内泄漏的情况)也是一个危险因素,L没有受到影响。新的恶性肿瘤与以前与霍奇金(Hodgkin)的发病有关。
      L的值得信赖的医生将她转介到纽约市一家大型医院的一名外科医生,该医院提出了一个令人恐惧的治疗计划:手术涉及一个大型垂直切口,拆除了四分之三的食道,手术后也可能需要化疗和放疗。
      她的丈夫和兄弟姐妹敦促她去纪念斯隆凯特林听一听第二诊疗意见,所以她第二天打电话给R博士并接受了预约。。

三、选择侵入性外科手术

      R博士主攻食管癌,检查了L的活检结果,以及其他病历资料,并确认了她的诊断。但他提出了一个完全不同的治疗方案:放化疗在手术之前进行!
      R博士告诉L,她三分之二的食道会被手术切除,但机器人手术意味着更少的疼痛和出血量,病愈更快。在七小时的程序中,可以进行九个较小的切口而不是一个长切口,这也可以去除该区域的淋巴结以及胃部顶部。
      R博士说,约有35%至40%的食管癌患者在Sloan Kettering进行治疗。纪念Sloan Kettering可追溯到1996年的1,700名食管癌患者结果的研究数据库,且R博士及其同事不断精进机器人手术技能。
      他说:“三年前我们开始做这个手术,结果非常显着。” “患者以后感觉有明显的差异...而数据也表明它比开放手术效果更好。“

四、“特别之地”

      经过数月的化疗和放射治疗,L的机器人手术于2013年3月进行。L努力在治疗上保持乐观,从家人、朋友和同事中吸取力量,他们在艰难的时刻自愿给予一切帮助。
      术后不久,L手术部位感染(一种常见的并发症),但由于精细的病床护理以及纪念斯隆·凯特琳(Memorial Sloan Kettering)为住院病人举办的一系列社交活动,包括音乐会和艺术和手工艺课程,使这一并发症的治疗更加轻松。
她说:“我利用斯隆凯特琳纪念所提供的一切。” “此外,你必须走走大厅,所以你会见人,护士是伟大的。这是一个特殊的地方。“
      而后经过三个月的恢复,L恢复了活力,重新回到了纽约市人力资源管理局的经理岗位。她说:“现在很忙碌,很有挑战性,但我为保持冷静感到自豪。” 

五、持续积极地心态

      L的后续回访包括每六个月的成像扫描和检查。R博士指出,食管癌复发的风险将持续缓慢下降,至治疗后6年几乎降至零。
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