伦敦大学学院和英国大奥蒙德街儿童医院（GOSH）的科学家和临床医生研究了CAR-T免疫治疗方法对白血病儿童的有效性，发现一小部分T细胞可能在CAR-T免疫治疗方法是否有效方面发挥关键作用。该研究目前已经在自然子刊《Nature Cancer》中发表。

　　▲图源：GOSH

研究人员表示，“干细胞记忆T细胞（ Stem cell memory T cell）”对于摧毁癌症和长期免疫监测至关重要，利用这种细胞，可以改善CAR-T治疗方法的长期有效性。

干细胞记忆T细胞可帮助预测白血病复发风险

大奥蒙德街儿童医院的研究人员评估了参与 CARPALL I 期研究的患者的 CAR T 细胞，该研究使用了由英国伦敦大学学院大奥蒙德街儿童健康研究所(UCL GOS ICH)与UCL癌症研究所一起合作开发的一种名为 CAT-19的新型CAR-T免疫治疗方法，用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)。

注：CAR-T治疗方法的原理是在提取患者T细胞，通过基因工程技术对患者的T细胞进行基因编码，导入CAR的基因，使T细胞表面生成名为嵌合抗原受体(CARs)的特殊结构，可以识别表达特定抗原的癌细胞，之后再重新注射到患者体内，以识别、攻击人体内的癌细胞，达到治疗恶性肿瘤的目的。

研究人员将治疗两年后血液中仍然可以检测到CAR-T细胞的患者与治疗后一到两个月内失去CAR-T细胞的患者进行了比较，并使用一种名为“Insertion site barcode（插入位点编码）”的技术，了解到“干细胞记忆T细胞”在早期抗白血病反应和后来的免疫监测、身体识别并摧毁癌细胞中具有重要作用。

研究证实，“干细胞记忆T细胞”对治疗的长期成功至关重要。

研究人员指出，在患者接受CAR-T治疗方法后，可以通过测量患者体内存在的CAR-T细胞类型，来了解患者能否持续保留CAR-T细胞，从而预测患者的复发风险，有效避免复发。

本篇文章的主要作者，来自英国伦敦大学学院大奥蒙德街儿童健康研究所 (UCL GOS ICH) Luca Biasco教授补充：“我们目前仍不清楚为什么CAR-T细胞会长期存在于一些患者中，阻止癌症复发；而另一些患者却处于高复发风险中，未来还需要继续研究。”

大奥蒙德街儿童医院(GOSH)被评为世界四大权威儿童医院之一，是欧洲较大的白血病和骨髓移植中心，拥有专科认证的恶性血液病诊断服务，截止到目前有超过10项Ⅰ-Ⅲ期儿童白血病临床试验。大奥蒙德街儿童医院(GOSH)是英国较前应用Kymriah治疗白血病的医院，还开展了CARPALL试验提高白血病患者的预后。

　　▲大奥蒙德街儿童医院

除了以上CAR-T细胞免疫治疗方法之外，还拥有 Blinatumomab(博纳吐单抗)、 Emapalumab(帕伐单抗)、 Daratumumab(达雷安尤单抗)等免疫治疗药物，用于儿童白血病的治疗。

大奥蒙德街儿童医院治疗白血病采用多学科联合诊疗，这里的多学科团队包括病理、影像、对症治疗、心理治疗、游戏治疗、护理等专业医护人员，白血病治疗医生还与儿童重症监护和所有儿童专科合作，为白血病患者提供有效的治疗方案。

目前，英国大奥蒙德街儿童医院治疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年生存率为93%，远超国内外。厚朴方舟与英国大奥蒙德街儿童医院建立了深入的合作关系，可以为白血病患儿提供就医及远程会诊服务，改善患儿的预后。如希望了解更多有关CAR-T治疗方法或白血病治疗新技术的内容，可以拨打热线电话400-082-8585或添加微信DrHopeNoah联系我们。

审核：英国大奥蒙德街儿童医院

参考来源：英国大奥蒙德街儿童医院

[1]https://www.gosh.com.kw/zh-hans/news-articles/new-insight-when-car-t-effective-against-childhood-leukaemia

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