骨是肺癌转移的好发部位，此前，国际肺癌研究协会(IASLC)的官方杂志《Journal of Thoracic Oncology》曾刊登的一篇文章中指出，约30%-40%的晚期肺癌患者会在疾病进展过程中出现骨转移，而一旦出现骨转移，肺癌患者的治疗将更加困难，生存期也将缩短。那么肺癌骨转移应该如何预防，又该如何治疗了？

▲图源：verywellhealth　　

一、肺癌患者面临的恶魔——骨转移

　　根据统计，46%的肺癌骨转移患者会并发骨相关事件(SREs)[3]。肺癌骨转移患者一旦发生骨相关事件，将会显著缩短患者生存期，有研究显示生存时间可缩短一半。若合并严重骨相关事件，如高钙血症、病理性骨折等并发症，患者的生存期将进一步缩短[4]。

　　骨痛是骨转移主要的临床症状，病理性骨折常为肺癌骨转移的初发症状，不少患者还可能出现高钙血症等症状，威胁生命。骨转移的出现不仅对患者身体造成摧残，还始终折磨着患者的心理。不少肺癌骨转移患者出现焦虑、抑郁、死亡、孤独等心理，终日郁郁寡欢。

　　因此，有效预防骨转移十分关键!

▲图源：jto

二、四招，有效预防骨转移

1.适度运动

　　运动是预防骨转移的重要方式，但是前提是正确运动、控制好运动强度及时间长短，剧烈运动也可能会造成骨骼损伤等情况的出现。因此，肺癌患者可以通过询问医生，并根据身体情况选择合适的运动。

2.规律生活，增强免疫力

　　增强免疫力能够帮助抵御癌症的藏匿和转移，因此肺癌患者在日常生活中一定要做到合理饮食，保持营养均衡;戒烟戒酒;保证充足的睡眠等，来增强自身的免疫力。

3.保持良好的心态

　　对于骨转移，肺癌患者一定要保持良好的心态，过度担忧可能会导致癌细胞的肆意侵袭。因此对于肺癌患者而言，一定要树立好信心，不要陷入过度担忧的情绪中。

　　另一方面，随着医疗技术的进步，即使是出现了骨转移的肺癌患者，经过合理的治疗，也可以获得长期生存，因此，肺癌患者无需过多惧怕骨转移。

4.定期检查

　　如果身体出现了新的骨痛以及活动不灵便时，那就要及时去医院进行检查，查看是否可能是骨转移。倘若平时生活中并未发生什么症状，建议肺癌患者遵医嘱，定期检查，早发现、早治疗。

三、别慌，肺癌骨转移仍可治疗

　　发生骨转移的肺癌患者，仍可以在科学、合理的治疗后，缓解症状，提高生活质量，延长生存期(1年生存率为40%-50%)。

　　目前，针对肺癌骨转移，常采用以全身治疗为主的综合治疗方式，包括：肺癌(原发病)的系统治疗(化疗、分子靶向治疗或免疫治疗)、放疗、手术、止痛、双膦酸盐和心理支持治疗。

　　在全身治疗的原则下，合理的局部治疗可以更好地控制骨转移相关症状，如，手术可用于治疗孤立骨转移灶，放射治疗也是有效的局部治疗手段;双膦酸盐可以预防和延缓骨相关事件的发生;对症止痛治疗可明显改善患者的生活质量。

　　因此，对于肺癌骨转移患者，根据患者的机体状况、肿瘤病理学类型、病变累及范围(临床分期)和发展趋势，在肺癌的系统治疗基础上，采取多学科综合治疗(MDT)模式，有计划、合理地制定个体化综合治疗方案，减少或延缓骨转移并发症及骨相关事件的发生，将有助于提高患者的生活质量。

　　此前，日本肺癌专家久保田馨教授曾指出，对于肺癌患者的治疗，需要根据患者的病情量身定制治疗方案，提高肺癌患者的预后。

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