面部移植是一种单一，复杂的手术，旨在通过使用传统整形手术无法比拟的技能，将严重变形的面部特征转化为接近正常的外观和功能。自2005年以来，共有18名患者接受了移植，结果令人满意。大多数面部移植手术都是为了恢复部分面部缺陷而设计的。全脸移植包括前额，眼睑，鼻子，嘴唇，下巴和脸颊，有或无基础骨。由于血液供应的复杂性以及伦理，心理和社会影响，全面移植被认为几乎是不可能的。

其中的一位病人

在该研究中，报告了接受全面移植的三名患者的手术，旨在通过接合所有主要的运动和感觉神经进行功能恢复。在该临床研究中，列举了技能挑战和术后并发症及其管理，包括两名患者的单次急性排斥反应。所有患者均有不同严重程度的术后感染，并且全部恢复。随访6个月，所有面部同种异体移植物均存活，面部外观和功能均得到改善，所有患者均成功不再需要糖皮质激素治疗。

总之，根据该研究对三名因各种损伤导致严重面部畸形的患者的经验，已经证明使用一致，复杂的方案进行面部移植是可行的。尽管存在重要的不良事件，但该研究进一步支持了全面部移植能够恢复功能缺陷。

面部血管化复合同种异体移植（简称面部移植）有望恢复严重面部缺陷患者的形态和功能，因为这是缺乏其他的治疗选择，之前报道了3例患者的面部移植。根据先前制定的方案，另外三名患者，一名患有全部和两名部分进行了面部移植。在这里，介绍了所有六名患者的随访情况。

中位随访时间为5年（范围4至5），移植患者的中位年龄为35.5岁（范围25至57）。没有面部植物丢失或死亡。移植后靠前年和之后运动功能均得到改善，随访5年时达到大运动功能的60％（图1A）。冷热和压力单丝测试评估的感觉显著改善（图1B）。根据EuroQol Group-5 Dimensions视觉模拟量表（EQ-5D VAS）评估的患者自我报告的生活质量明显改善，另外临床抑郁发作的风险较低。

6例接受面部移植的患者的定量结果测量，中位随访5年

维持性免疫抑制通常包括他克莫司的三联治疗方法（霉酚酸酯或霉酚酸钠和泼尼松），六名患者中的四名完全不需要这样的治疗。移植后感染较常见的是细菌。移植后没有新发糖尿病，高血压或脂质紊乱的病例，迄今为止尚未记录任何患者有癌症。

总之，面部修复为患者提供了足够的功能，促进了他们重新融入社会。为了充分了解这种新方法对患者生活的影响，使用详细的结果测量进行持续监测非常重要。总之，该随访提供了6例随访5年的面部血管化复合同种异体移植移植的数据。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。