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【肺癌治疗】肺癌患者也会出现这些少见特征,表现于胸部以外的脏器

2019-07-15来源:厚朴方舟


少数肺癌患者可出现一些少见的症状和体征,并非肿瘤的直接作用或转移引起,可出现于肺癌发现前或后,也可同时出现,常表现于胸部以外的脏器。
1、高钙血症:由肺癌导致的骨质破坏、肿瘤分泌甲 状旁腺激素导致的骨重吸收钙等引起,可导致心电图 PR间期和QRS时限延长、QT间期缩短,心动过缓甚至传导阻滞。
2、抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH):源于肿瘤细胞异位分泌产生的抗利尿激素样物质。好发于小细胞癌,常表现为稀释性 低钠血症,严重时可致意识障碍。
3、异位库欣综 合征(Cushing syndrome,ECS):源于肿瘤细胞异位分 泌产生的促肾上腺皮质素(adrenoconicotmpic hormone,ACTH)类物质,好发于小细胞癌和类癌等。 可有低血钾和高血糖、高血压表现,有些患者可能出 现特征性的“满月脸”。
4、副肿瘤性神经综合征 (paraneoplastic neurologic syndrome,PNS):是恶性肿瘤间接效应引起的一组神经系统症状与体征,脑、脊 髓、周围神经、神经肌肉接头及肌肉等多器官均可受累,临床表现多样,多见于小细胞癌患者,可表现为近端肌肉无力、反射降低和自主神经功能失常等,并往往发生于肺癌确诊之前。
5、血液系统异常: 表现多种多样,包括血小板的异常增多与减少、类白血病反应、凝血功能异常甚至弥漫性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)等。
6、皮肤表现:常见于腺癌患者,包括皮肌炎、黑棘皮症等[3]。
上述即为肺癌可能会出现的各种症状,但每位肺癌患者的临床表现也会各不相同,出现上述症状中的表现并不意味着一定是患有肺癌,但没有上述表现也不能忽视肺癌,要重视自身新出现的异常变化,以及时检查及治疗。

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