艾滋病和肺结核是影响人体健康的两大重要疾病，且严重程度较高，预后效果较差。因此，近年来出现越来越多的患者出国看病。但是，大多数人不清楚艾滋病和肺结核很可能出现共同感染，加重患者的病情。近日，国外一项研究发现艾滋病和肺结核共同感染的影响，对于后续的艾滋病和肺结核治疗十分关键。

一项新研究

近日，德克萨斯生物医学研究所的研究人员已经找到了解决肺结核和艾滋病问题的重要机制。而且，他们的发现可能会为高危人群带来一种新的治疗模式。研究结果发表在《临床研究杂志》(Journal of Clinical Investigation)上。

科学界长期以来一直认为，艾滋病毒携带者更容易罹患结核病的原因是CD4+ T细胞免疫细胞的耗竭。然而，Kaushal博士的团队现在证明，病毒共同感染的其他影响在这一过程中发挥了至关重要的作用。

Kaushal博士说，他的研究表明，"我们需要开发针对慢性免疫激活的方法"，或许可以用一种药物和ART一起作为额外的治疗手段。

多达四分之一的世界人口感染了结核病。大多数时候，这种细菌性疾病仍处于潜伏状态。在其他患有潜伏结核病的健康人群中，只有5%的人会继续发展为活动性结核病。在艾滋病毒/艾滋病患者中，发生活动性结核病的风险增加了10倍，达到50%。结核病和艾滋病毒的共同感染被认为是一种全球性的疾病，这意味着这些疾病是感染世界各地人民的流行病，它们相互促进。Kaushal博士说。

艾滋病与肺结核

艾滋病与结核病指的是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人并发结核病，是常见的机会性感染。艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化，迅速导致死亡的过程。

艾滋病并发结核病的相互影响

艾滋病是导致结核病发生的主要原因

（1）内源性复燃：HIV感染可导致体内原已稳定的潜在陈旧性结核病灶，重新活跃起来，发生继发性结核病。（2）外源性再感染：艾滋病病人由于机体免疫力低，易出现耐多药结核病暴发流行及再感染结核菌，并很快发病和恶化。（3）原发感染：多发生在结核病疫情甚低的国家和地区，HIV感染者可发生原发性结核病。

结核分支杆菌感染可加剧HIV感染的病程

（1）结核病人的单核细胞，感染HIV的易感性提高。（2）机体感染结核菌后，可诱导γ干扰素(IFN－γ)，白细胞介素1(IL－1)、IL－2、肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子释放，这些因子可以增强HIV的复制。（3）结核菌细胞壁的主要成份阿拉伯甘露糖(LAM)是HIV复制有力的诱导剂。（4）结核菌和纯蛋白衍生物（PPD）可诱导单核细胞内HIV RNA表达增强，P24产量增加。

近期这项研究的发现，对于后续的艾滋病及肺结核治疗十分关键。研究人员指出，后续他们将继续进行研究，旨在提高艾滋病和肺结核的治效果果。到时候出国看病或许可以成为患者更好的选择。

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