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椎间盘退行性疾病的原因是什么,如何治疗和预防椎间盘退变疾病?

2019-10-23来源:厚朴方舟

    椎间盘退行性疾病是脊柱椎间盘变弱并开始恶化的一种状况,是一种以脊椎椎间盘退化为特征的医学疾病。椎间盘退行性疾病可能会进一步影响到脊柱周围的任何区域。导致这种情况可能有多种原因。幸运的是,根据疾病严重成都,变性椎间盘疾病有许多治疗选择。退行性椎间盘疾病在生命的较晚期阶段非常普遍,大约90%的50岁以上的人虽然没有症状,但也有一些椎间盘退变。在30岁以下的人群中,患病率仅为40%。

    椎间盘退变疾病的原因

     椎间盘退行性病变的主要原因是椎间盘中心髓核(内凝胶状物质)丢失。当椎间盘的外壳(纤维环)变弱或损坏时,会发生这种情况。

    髓核的丧失导致椎间盘更加坚硬,继而增加了椎间盘上的压力。这较终导致脊髓内椎间盘所有结构元件的上述损坏。

    衰老,外伤和遗传易感性是造成这种损害的主要因素。

    另外,女性更年期引起的雌激素流失与腰椎间盘突出有关。因此,雌激素减少被认为是腰椎间盘退变的危险因素。

    由于退行性椎间盘疾病是一种慢性和进行性疾病,炎症过程是该疾病及其相关疼痛的关键介质。

    促成这种炎症反应的炎症细胞因子是肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-1β。在椎间盘退变期间白细胞和椎间盘细胞增加了这些炎性细胞因子的产生。TNF-α和IL-1β引起的炎症反应加剧了细胞外基质(ECM)的降解,进一步导致了椎间盘退行性病变。

    ECM关键蛋白(聚集蛋白聚糖和胶原蛋白)的表达下降以及许多破坏ECM的蛋白(基质金属蛋白酶)的表达增加,是ECM动态平衡崩溃的原因。  

    治疗和预防退行性椎间盘疾病

    退行性椎间盘疾病不能逆转或病愈;但是,某些生活方式的改变可以帮助避免进一步恶化并帮助控制症状。

    退行性椎间盘疾病的许多治疗方法旨在减轻脊柱的压力和压力,以帮助缓解疾病的症状。

    脊医可以放松受影响的椎骨的硬度,从而使关节松弛,从而通过更好的运动获得“营养”。脊椎按摩师进行的脊柱调整还可以放松被困或压迫的神经,从而缓解慢性疼痛。

    治疗宫颈变性椎间盘疾病的另一种方法是宫颈人工椎间盘置换术(C-ADR)。这种手术方法的目的是去除受损的椎间盘,然后用人造椎间盘代替。

    与其他外科手术方法(例如融合术)相比,保留脊柱的活动性是该方法的主要优势。

    围绕该主题的评论表明,C-ADR是治疗颈椎退行性椎间盘疾病的有效方法。它比传统方法更实惠,并且改善了患者的生活质量。由于此过程具有极强的侵入性,因此不应对每个患有颈椎退行性椎间盘突出症的患者进行此操作。

    患者和医疗保健专业人员必须仔细考虑何时适合使用此治疗方法。另外,由于该治疗选择并不广泛,使用该治疗的障碍可能是该治疗的有限可用性。

    生活方式的改变也可能有助于治疗退行性椎间盘疾病的症状。非负重锻炼(例如游泳等水疗)可能有助于松弛脊柱,减轻椎间盘和神经的压力。此外,瑜伽可以伸展脊椎肌肉,使关节松弛并变得“营养丰富”。

    椎间盘退行性疾病带来的影响

    圆盘的变坏涉及圆盘某些特性的变化,包括水分的损失,弹性的降低和脆性的增加。椎间盘的形状也可以改变,这可能导致椎间盘塌陷和异常的脊柱运动。

    椎间盘的变形也会导致椎间盘向椎管隆起。潜在的后果是神经根(神经根病)或脊髓(脊髓病)的压力增加,这会导致各种使人衰弱的症状。

    椎间盘退变性疾病的主要症状包括全身无力,四肢麻木和刺痛(感觉异常),坐姿或某些动作加剧的慢性疼痛以及失去平衡和协调能力。

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