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为什么使用过量抗生素会增加罹患帕金森病的风险?过度使用抗生素导致帕金森病的原因

2019-11-25来源:厚朴方舟

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,目前还没有有效的治疗方法。芬兰赫尔辛基大学医院的研究人员近期发表的一项研究表明,经常接触常用口服抗生素会增加患帕金森氏病的风险。研究发现广谱抗生素以及那些对抗厌氧细菌和真菌的抗生素之间存在很强的关联。同时抗生素接触的时间似乎也很重要。

该研究表明,过度使用某些抗生素可导致帕金森氏病的发病,延迟10至15年。这种联系可以通过其对肠道微生物生态系统的破坏性作用来解释。

“抗生素暴露与帕金森氏病之间的联系符合当前的观点,即在很大一部分患者中,帕金森氏病的病理可能起源于肠道,可能与微生物变化有关。而这种病发生在典型的帕金森氏运动症状(如缓慢,肌肉)发作数年前。已知帕金森氏症患者的肠道细菌组成异常,但原因尚不清楚,我们的结果表明某些已知对肠道菌群有强烈影响的常用抗生素可能是这是一个诱发因素。”研究小组负责人,赫尔辛基大学医院神经病学系神经学家Filip Scheperjans博士说。

在肠道中,帕金森氏病的典型病理变化在诊断前已观察到长达20年。便秘,肠易激综合征和炎症性肠病与罹患帕金森氏病的风险更高。业已表明,接触抗生素会导致肠道微生物组发生变化,其使用会增加某些疾病的风险,例如精神疾病和克罗恩氏病。然而,这些疾病或对感染的易感性增加不能解释目前观察到的抗生素与帕金森氏病之间的关系。

  “这一发现可能还会对未来的抗生素处方实践产生影响。除抗生素耐药性问题外,抗菌药物处方还应考虑到其对肠道微生物组和某些疾病发展的潜在长期影响,” Scheperjans解释说。

在病例对照研究中,使用从国家注册机构中提取的数据,研究了抗生素暴露与帕金森氏病的可能联系。该研究比较了1998年至2014年间13,976名帕金森氏病患者的抗生素暴露情况,并将其与40,697名年龄,性别和居住地相匹配的未受影响患者进行了比较。

根据口服抗生素购买数据,在索引日期之前的1-5、5-10和10-15年的三个不同时间段检查了抗生素的暴露情况。根据购买的课程数对暴露进行分类。还通过根据抗生素的化学结构,抗菌谱和作用机理对抗生素进行分类来检查其暴露程度。

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