日本已经有三十余年的防癌经验，已达成“三级防癌标准”，可防治66%的癌症。一级：癌症病因预防;二级：早期癌症发现、治疗;三级：标准化治疗。那么去日本体检应该做哪些检查?

　　▲厚朴方舟自制图

一、防癌体检到底有没有必要?

　　有人认为常规体检意义不大，只有在需要检查特定疾病时才去做检查，而防癌体检更是“没什么用”。

　　这种想法其实大错特错!

　　据世界卫生组织调查：1/3的癌症可以预防，1/3的癌症如早期发现可以根治，1/3的癌症可以减轻痛苦延长生命。

　　很多恶性肿瘤在早期可以没有任何症状，多数癌前病变更是几乎没有感觉，直到肿瘤压迫正常组织、影响身体功能，才会表现出症状，这时往往已经到了中晚期。

　　防癌体检是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。

二、这些高发癌症应该选择哪种体检项目

1、肺癌：低剂量螺旋CT(LDCT)

　　由中国国家癌症中心发起，联合多学科专家共同制定的《中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021，北京)》(简称指南)建议，50-74岁人群应进行肺癌筛查，且肺癌高风险人群应进行年度低剂量螺旋CT(LDCT)筛查，不建议采取胸部X线检查进行肺癌筛查。

2、胃癌：胃镜

　　胃镜是胃癌诊断的金标准，可以直接观察到被检查部位是否存在病变，再通过胃镜活检进行进一步的病理学诊断。

　　根据《居民常见恶性肿瘤筛查和预防建议》，年龄>40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的人群，应根据医师建议定期做胃镜检查。

3、肝癌：甲胎蛋白+B超

　　发现肝癌的简单方法，就是定期体检，尤其要注意查这两个项目：B超+抽血化验甲胎蛋白 。

　　很多人体检时做了腹部B超，就以为万事大吉了。其实只做B超，相对容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。

4、结直肠癌：肠镜

　　对于肠癌，结肠镜是有效的发现手段，无论是肠息肉还是肠癌早期，都可以通过结肠镜发现。

　　上海市抗癌协会发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防建议》建议，45岁以上没症状也应做结肠镜筛查。如果家里有患肠癌的亲属，建议40岁甚至35岁就开始筛查。

5、乳腺癌：乳腺超声+钼靶

　　乳腺的影像学诊断包括乳腺钼靶 X 射线检查、乳腺超声检查、乳腺磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层成像(PET-CT)等。

　　一般筛查通过乳腺超声检查可以初步判断。如果初步筛查发现问题，一般建议再去做一个钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。

　　目前，国家卫健委一般建议妇女从 40 岁开始参加筛查，对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 40 岁以前。

6、食道癌：内镜检查

　　食管癌筛查的方法就是做内镜检查。2022版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防建议》指出：

　　食管癌高危人群每2年1次普通内镜检查;

　　内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查;

　　内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。

7、甲状腺癌：颈部超声

　　甲状腺癌有效的筛查手段是颈部超声检查。一般人群20-29岁每2-3年1次临床颈部体检，30岁以后每年1次。30岁后每年1次颈部超声检查(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查。

三、如何个性化定制体检项目

　　普通健康人群及癌症高危人群只要能够及早检测出癌症并治疗，将会极大地提高5年生存率。

　　但是完成一次有效的健康体检，不仅需要体检机构的专业性、仪器设备的先进性、医务人员技术水平，还依赖体检项目选择的系统、全面性。

　　日本可筛查已知的300多种癌症，可及时发现直径5mm～10mm的早期恶性肿瘤。高端复合式癌症检查仪器人均拥有率世界数一数二，同一癌症也会设置多重检测方法。检测医生均拥有10年以上检测经验和资质。

　　厚朴方舟一直致力于为国内患者提供出国体检/就医服务，通过专业、多维角度，制定的日本高端精密体检是由日本权威专家定制的适合亚洲人的体检筛查套餐，在日本知名大型综合性医院——三井记念医院落地实施。此外，厚朴方舟还与多家日本大型综合医院联合推出针对不同健康状况的专项体检，覆盖9大系统150项多项检查。

　　▲厚朴方舟自制图：日本体检项目详解

　　由具有多年临床经验的医生执行检查的厚朴方舟日本高端精密体检，不仅对于已经存在的健康隐患，进行系统指导，预防疾病发生;对于检查出来的问题，可以预约门诊，及时进行诊断和治疗;并且对于已有的慢性疾病，还可以同时预约专科门诊，根据体检报告进行系统判断，调整治疗方案。

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