当有人被诊断为晚期霍奇金淋巴瘤时，可能对会产生一些疑问，诸如“这种病到了晚期还有救吗”、“该怎么治疗”等待问题。很多患者都希望了解霍奇金淋巴瘤晚期的治疗方法及其效果。事实上，即使处于晚期阶段，霍奇金淋巴瘤也被认为是有机会治疗好的癌症之一。

霍奇金淋巴瘤晚期该如何治疗?

晚期霍奇金淋巴瘤治疗的成功率取决于疾病类型、分期、患者全身症状和身体健康状况，以及所选择的治疗方法。根据美国癌症协会的数据，晚期霍奇金淋巴瘤的五年生存率为。而治疗方法的发展使霍奇金淋巴瘤的五年生存率得到了显著的提高。霍奇金淋巴瘤晚期可选择的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植。

1、 化疗

对于晚期患者来说，医生可能会选择比早期癌症化疗更高的剂量，初始的化疗方案通常为ABVD的四药化疗，包括阿霉素、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪。该方案通常持续六周，根据病情，化疗可能会持续更长的时间。另一种常见的化疗方案为BEACOPP，包括博来霉素、依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、前卡巴嗪、强的松。

ABVD和BEACOPP是较常见的化疗方案。但是医生可能会建议使用其他化疗方案组合。

2、 放疗

放疗通常在晚期患者化疗得到缓解后进行。对于肿瘤较大的患者，医生很可能为患者进行放疗联合化疗。此外放疗也适用于无法耐受联合化疗的患者。外部放疗用于治疗成人霍奇金淋巴瘤，也可以用作姑息治疗方法以缓解症状并改善生活质量。

但由于放疗通常会产生一些长期的副作用，例如放射性肺炎、吞咽困难，还会影响儿童的生长发育等，此外放疗也可能增加未来还第二类癌症的风险，因此在对儿童霍奇金淋巴瘤患者进行放疗时需要慎重选择。儿童患者可以考虑进行质子治疗，质子治疗可以降低放射线对病灶周围健康组织的辐射损伤。

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3、 干细胞移植

这种方法也被成为骨髓移植。如果治疗后霍奇金淋巴瘤复发，通常会进行骨髓移植。

接受干细胞移植治疗后，患者的免疫系统可能需要六个月或更长时间才能恢复。在此期间，患者极易受到感染。确保采取额外的预防措施，以免使自己接触细菌。

4、 靶向治疗

与化学治疗或放射治疗相比，靶向治疗对正常细胞的伤害较小。用于型霍奇金淋巴瘤的分子靶向治疗药物包括利妥昔单抗和Brentuximab vedotin。利妥昔单抗可用于治疗结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。它通常与化疗和/或放疗一起使用。Brentuximab vedotin是靶向CD30的抗体-药物偶联物，可以与化疗药物一起用于III期或IV期疾病的治疗。

5、 免疫治疗

用于成人霍奇金淋巴瘤的免疫治疗药物剂Nivolumab (Opdivo)和pembrolizumab (Keytruda)。目前用于儿童的免疫治疗药物通常为pembrolizumab 。

除了以上的标准治疗方法，临床试验也是晚期霍奇金淋巴瘤患者的治疗选择。当今许多癌症的标准治疗方法都是基于临床试验的结果。参加临床试验的患者可能会从中获益。美国在癌症临床试验领域一直处于国际前沿，很多新药或新方法的临床试验都在美国开展。对于在现有标准治疗中无法获益或效果不佳的晚期患者，可以考虑去参与美国的临床试验。

相信大家阅读完本文，对“霍奇金淋巴瘤晚期还有救吗，如何治疗”这样的问题已经有了一些了解。想要了解更多霍奇金淋巴瘤晚期治疗新进展，或有意向赴美参加相关临床试验的患者朋友，可以在线联系医学顾问老师获取更多相关信息。

参考来源：

https://www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/adult-hodgkin-treatment-pdq#link/_66

https://www.healthline.com/health/thriving-with-hodgkin-lymphoma/advanced-hodgkin-lymphoma-treatment#risks

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