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脑胶质瘤化疗:2020年脑胶质瘤化疗药物介绍

2020-07-23来源:厚朴方舟

化疗是脑胶质瘤患者的重要治疗方法之一。尤其对于恶性程度较高的脑胶质瘤患者,术后化疗是减少复发、明显延长生存期、改善生活质量的重要手段。那么脑胶质瘤化疗药物都有哪些呢?接下来小编就来为大家介绍一下2020年脑胶质瘤化疗药物。

2020年脑胶质瘤化疗药物介绍:

美国NCCN脑胶质瘤治疗指南中建议以下这些化疗药物用于治疗脑胶质瘤:包括卡铂、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜剂、顺铂、环磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、盐酸伊立替康、环己亚硝脲、盐酸丙卡巴肼、替莫唑胺、长春新碱,其中因替莫唑胺不良反应较轻微,其药的耐受性较好,因此已成为目前治疗恶性胶质瘤、复发神经胶质瘤的标准化疗方案。

脑胶质瘤化疗的基本原则

1)大多数化疗药物作用于分裂活跃的肿瘤细胞,且遵循药代动力学原则,即每次化疗药物只能杀灭一定数量的肿瘤细胞。当肿瘤体积较小时,分裂细胞的比例较大,化疗效果发挥较好。因此,在化疗前,应在保留脑功能的前提下尽量切除肿瘤,以减轻肿瘤负荷。

2)术后尽早开始化疗,并可与放疗同步进行,以取得较好的肿瘤控制结果。

3)联合化疗。因为胶质瘤的瘤内异质性,使得实体病灶中含有药物敏感性不同的亚克隆。通常选择作用机制不同及毒性不重叠的药物进行联合化疗,是杀灭肿瘤细胞的主要化疗方法。

4)充分化疗,采用极限耐受化疗剂量和尽可能短的间歌期,以获得理想的效果。

5)制定合理的化疗疗程,并注意保护患者的免疫力。

6)根据病理诊断和分子标记检查(如IDH1、TERT、1p/19q、MGMT等)结果,选择化疗药物。

7)某些抗肿瘤药物,如烷化剂、顺铂可能会导致抗癫痫药物的血药浓度降低而诱发癫痫发作。因此,要注意化疗药物与抗癫痫药物的相互影响。

8)由于抗癫痫药物诱导肝酶活性增强,降低了某些经P450肝酶途径代谢的抗肿瘤药物的血药浓度如伊立替康、洛莫司汀、长春新碱、他莫昔芬、紫杉醇、依托泊苷,因此在应用这类抗癫痫药物时,应酌情调整化疗药物的剂量。

以上就是“2020年脑胶质瘤化疗药物介绍”的全部内容了。除了目前的化疗药物,仍然有很多针对脑胶质瘤的新型抗癌药在临床研究阶段。美国一直走在医学前沿,有非常多的临床试验亟待寻找合适的患者,但是由于信息不对称,使很多患者不知晓而延误了宝贵的治疗时机。患者可以通过厚朴方舟来了解更详细的信息,并评估是否适合参加临床试验。厚朴方舟可充分利用自身在美国、日本、英国深厚的医疗资源和根基,打破信息壁垒,帮助更多患者及时获得全球范围内“好、快、省”的医疗服务。

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