膀胱癌是世界上常见的癌症之一。如果可以早期发现及时治疗，膀胱癌通常可以成功治疗。但是很多晚期膀胱癌的治疗却不是很乐观。随着靶向治疗的发展，分子靶向药也为晚期膀胱癌的治疗提供了更多的可能。那么国外治疗膀胱癌的靶向药都有哪些呢?接下来厚朴方舟医学顾问老师为您汇总了2020年国内外治疗膀胱癌的靶向药品。

国外治疗膀胱癌的靶向药汇总

1. Erdafitinib

Erdafitinib(厄达替尼，Balversa)是2019年4月美国FDA批准上市的初款FGFR抑制剂，用于铂类化疗期间或化疗后出现局部晚期或转移性尿路上皮癌，患者具有FGFR3或FGFR2基因突变，包括新辅助或辅助铂类化疗12个月内的患者。

Erdafitinib是一种口服泛FGFR抑制剂。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族，在不同肿瘤中出现的基因突变可以导致它们被激活，从而促进肿瘤细胞的生存和增殖。Erdafitinib曾经获得FDA授予膀胱癌的突破性治疗认定，该药物的新药申请也获得了优先审评资格。

2. Padcev

Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)于2019年12月获得美国FDA批准用于治疗曾经接受过铂基化疗和PD-1治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，具体为既往已接受一种PD-1/L1抑制剂治疗、且在新辅助/辅助治疗或在局部晚期或转移性疾病治疗中已接受了一种含铂化疗方案的患者。

Enfortumab Vedotin是一种研究性抗体药物偶联物(ADC)，由靶向Nectin-4的人IgG1单克隆抗体enfortumab与细胞毒制剂MMAE(monomethyl auristatin E，单甲基奥瑞他汀E，一种微管破坏剂)偶联而成。Padcev是初款被批准用于膀胱癌的抗体-药物偶联物。

关于膀胱癌“无铂、靶向+免疫”治疗方案

尿路上皮癌(UC)多队列Ib/II期EV-103试验(也称为KEYNOTE-869，NCT03288545)正在评估抗体药物偶联物(ADC)Padcev与PD-1免疫检查点抑制剂Keytruda(pembrolizumab，帕博利珠单抗)联合用药方案，治疗在一线治疗中无法接受顺铂化疗、不能手术切除的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者。

试验数据显示，中位随访11.5个月中，Padcev+Keytruda联合用药方案在一线治疗UC方面客观缓解率(ORR)为73.3%，12个月总生存(OS)率为81.6%。

美国FDA已于2020年2月授予该方案突破性药物资格(BTD)，用于治疗在一线治疗中无法接受顺铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者。

关于国外治疗膀胱癌靶向药汇总的内容就为大家介绍到这里了。目前获批上市的膀胱癌靶向治疗药物仅有以上两种，对于很多晚期膀胱癌患者来说治疗选择仍然十分有限。对于在现有治疗方法中无法获益的膀胱癌患者还可以考虑参与有关新药或新方法的临床试验。美国一直处于世界前列，很多先进的临床试验都在美国开展。有意向参与新型临床试验的膀胱癌患者，可以在线咨询厚朴方舟医学顾问了解更多美国膀胱癌治疗进展，以及去美国看病的流程、费用等问题。

参考文献：
https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-metastatic-urothelial-cancer-of-the-bladder-and-urinary-tract
https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/treating/targeted-therapy.html
https://www.astellas.com/en/news/15601

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