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出国看病:美国间皮瘤药-Alimta(培美曲塞)

2017-09-21来源:厚朴方舟

Alimta(培美曲塞)是一种化学药物,其干扰三种叶酸相关酶,其能够进食癌细胞,这允许间皮瘤细胞扩散。
 
Alimta与顺铂联合用于治疗疾病不可切除的恶性胸膜间皮瘤或否则不是痊愈性手术的候选者。


 
在每21天循环的第1天,介绍剂量为500mg / m2,作为静脉内输注10分钟。
 
临床结果
 
Alimta的FDA批准是基于多中心,随机,单盲研究,招募了448名恶性胸膜间皮瘤(MPM)的化疗受试者。该研究比较了使用Alimta治疗的受试者与顺铂联合顺铂对单独的顺铂的生存。受试者以500mg / m 2的剂量静脉内接受Alimta 10分钟,并以75mg /剂量静脉内施用顺铂2小时。给予一些患者补充叶酸和维生素B12。
 
试验结果表明,Alimta加顺铂的客观肿瘤反应率大于顺铂的客观肿瘤反应率。数据显示,用Alimta加顺铂治疗的受试者的中位总生存期为12.1个月,而单独使用顺铂则为9.3个月。给予补充叶酸和维生素B12的受试者显示了13.3个月的中位生存率,联合治疗与单独使用顺铂的10.0个月相比。
 
副作用
 
与使用Alimta相关的不良事件可能包括(但不限于)以下内容:
血液学效应、疲劳、发热、感染、口腔炎、咽炎、皮疹
 
行动机制
 
培美曲塞是一种抗叶酸抗肿瘤剂,通过破坏细胞复制所必需的叶酸依赖性代谢过程来发挥作用。在癌症受试者中,叶酸可以刺激肿瘤生长。Alimta是一种叶酸拮抗剂,可降低叶酸增强肿瘤扩散能力。具体地,该药物抑制胸苷酸合酶,二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核糖核苷酸甲酰转移酶。
 
文献参考
 
Gralla RJ,Hollen PJ,Liepa AM,et al。改善恶性胸膜间皮瘤患者的生活质量:采用LCSS-meso仪器随机化培美曲塞+顺铂与顺铂试验结果。Proc Am Soc Clin Oncol。2003; 22:621。摘要2496。
 
Khalil MY,Mapa M,Shin HJ,Shin DM。恶性间皮瘤的治疗进展。CURR ONCOL众议员。2003; 5:334-341。
 
Manegold C,Symanowski J,Gatzemeier U,et al。培美曲塞+顺铂与顺铂在恶性胸膜间皮瘤的III期研究中的次要(后研究)化疗与更长的存活相关。Proc Am Soc Clin Oncol。2003; 22:667。摘要2684。
 
Vogelzang NJ,Rusthoven J,Paoletti P,et al。在化疗恶性胸膜间皮瘤患者中,培美曲塞+顺铂与顺铂单独的III期单盲研究。Proc Am Soc Clin Oncol。2002; 21:6A。摘要5。

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