美国医院脊柱肿瘤治疗方法-纪念斯隆凯特琳癌症中心
2017-07-28来源:厚朴方舟
手术在纪念斯隆凯特琳不是常见的脊柱肿瘤治疗 - 只有约10%的脊柱癌患者会采用手术的方式。如果您的治疗小组建议,您的外科医生将尽可能多地移除肿瘤,同时采取一切预防措施来保护您的脊髓和其他主要神经
这里有一些先进的脊柱肿瘤手术方式在纪念斯隆凯特琳癌症中心使用:
1、后外侧切除
我们的神经外科医生使用这个程序去除脊柱肿瘤,并通过背部中间的切口加强脊柱。该程序降低并发症的风险,缩短恢复时间,帮助您更快地接受放射治疗或其他治疗。
2、完全切除
这种外科技能用于单个部件去除肿瘤。整体切除术通常用于完全消除原发性肿瘤,如巨细胞肿瘤,低级软骨肉瘤和脊索瘤,位于脊柱骨骼或脊柱旁边。
3、转移性脊柱肿瘤手术
如果您有转移性脊柱肿瘤(脊柱中的肿瘤从您身体其他地方开始),一些外科手术可以帮助您稳定脊柱,减轻疼痛,防止麻痹,并增加流动性。
外部放射治疗
外部放射治疗将放射线从位于身体外部的来源聚焦于脊柱肿瘤。辐射肿瘤学家使用许多方法来瞄准脊柱肿瘤并提供较有效的辐射剂量。在纪念斯隆凯特林,治疗专家采用四种外部放射治疗:
1、常规外射束辐射治疗
EBRT是向脊柱肿瘤递送辐射的较常见方法。在这个程序中,您的医生将两个低剂量的辐射束聚焦在肿瘤处。这种治疗通常需要几次。如果您有肿瘤转移(扩散),EBRT可能是您的好选择。
2、强度调制放射治疗
强度调制放射治疗或IMRT 可以提供高剂量的辐射,同时减少对附近器官的暴露。该程序使用先进的软件和3D CT扫描将辐射模拟成脊柱肿瘤的形状。IMRT将高剂量的辐射聚焦在肿瘤中,即使它在重要器官附近也是如此。如果您需要比常规外束放射治疗所需的更高剂量的辐射,那么这可能是您的良好治疗方案。
3、图像引导放射治疗
图像引导放射治疗或IGRT将锥束计算机断层扫描(CBCT)成像与强度调制放射治疗相结合。您的治疗团队将在每个IGRT会议中使用CBCT成像,以确保准确的交付。如果您的肿瘤具有抗标准剂量的辐射,或者您已经进行放射治疗,IGRT可能是您的良好选择。
4、立体定向放射外科
立体定向放射外科手术是精准的高剂量形式的图像引导放射治疗。这种治疗使用先进的技能 - 先进的成像和计算机指导 - 小心地向肿瘤传递大量的辐射。
近距离放射治疗
大剂量率(HDR)近距离放射治疗是放射治疗的内在形式。您的医生很长一段时间会将高剂量的放射线放入肿瘤。从内部治疗肿瘤可减少对附近组织的辐射损伤的风险。
纪念斯隆凯特琳癌症中心的辐射肿瘤学家率先采用了一些脊柱肿瘤治疗的先进的近距离放射治疗方法。如果您的病情对外部放射治疗没有反应,您可能是以下近距离放射治疗技能之一的候选人。
1、HDR近距离放射治疗斑块
在这个程序中,您的医生暂时将一片涂有高剂量放射性薄膜的硅胶直接放在肿瘤细胞上。该片由放射性磷制成。您的医生在手术期间将胶片放在适当位置,并在手术结束前将其取出。辐射在电影表面非常强烈,但从表面变弱。这可以让您的医生在保护附近的健康组织的同时向肿瘤细胞提供高剂量的辐射。
2、HDR近距离放射治疗导管
您的外科医生还可以在您全身麻醉时进入肿瘤的小导管进行HDR近距离放射治疗。计算机控制的治疗单元通过每个导管分配规定量的辐射。手术结束后,取出导管,可以当天回家
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