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前路锥体栓系手术帮助脊柱侧弯的舞者重回舞台

2021-08-02来源:厚朴方舟

疾病:中度早发性脊柱侧弯需进行脊柱融合手术 就诊医院:美国麻省总医院

看病过程

  梅格·阿姆斯特朗在8岁半时被诊断出患有中度早发性脊柱侧弯,到13岁经前路锥体栓系手术成功康复,这四五年的时间对梅格和家人来说艰辛又漫长,但又很幸运,在麻省总医院的治疗,让热爱舞蹈和音乐的梅格可以继续她的舞台梦想。

脊柱侧弯治疗

图源:美国麻省总医院

  放弃梦想进行脊柱融合术?

  梅格在被确诊为中度早发性脊柱侧弯后,父母带她找到当地的一位整形外科医生监测曲线、寻求治疗方案。医生讨论了如果弯曲持续进展的话,梅格佩戴矫正器以及需要做脊柱融合术的各种可能性。

  注:脊柱融合术是一种侵入性手术,医生会用金属板或螺钉等连接两个或多个椎骨,目的都是为了将脊柱融合成一个整体,保持脊柱伸直。

  脊柱融合术是治疗脊柱侧弯的常用治疗方法,但梅格却不愿意,原因很简单,这些侵入性物体虽然能保持脊柱伸直,但也限制了脊柱的自然运动,而且还会长年累月不断地磨损两侧的椎骨,这可能会直接断送她的舞台梦想。

  到了10岁,梅格开始在晚上佩戴矫正器,但仍然没能控制住曲线的持续发展。通常,脊柱侧弯的曲线每年进展约1-2°,而梅格的曲线每年大约以3-5°的速度发展,就连医生都感到震惊。似乎一切都迫在眉睫,必须要进行治疗了。

  母亲凯利在一次理发中控制不住与她的造型师诉说了自己女儿的病情,没想到一切出现了转机。造型师回忆起了一位有类似经历的客户,她的女儿也患有脊柱侧弯,在接受了一种名叫前路锥体栓系手术的治疗后,现在已经成为一名充满活力的的啦啦队长——她的脊柱灵活性没有受到任何影响。

  前路锥体栓系手术:确保正确的脊柱弯曲

  经过进一步的交流,凯利对这个手术有了认知。前路锥体栓系手术(Anterior vertebral tethering surgery),简称栓系手术,医生会从侧面将锚和螺丝钉放入前路椎体的弯曲处,并将柔软的聚对苯二甲酸乙二醇酯 (PET)张力带固定于螺丝钉上以连接要矫正的脊柱水平,之后随着孩子脊柱的成长驱动即时主动矫正和持续被动调节。这个手术的优势,便是能确保正确的脊柱弯曲,保持脊柱的自然生长、功能和移动性,适合骨骼发育还未成熟的青少年。(有关前路锥体栓系手术的更多内容,可查看今天的三条文章)

  这个消息让一家人看到了希望,凯利开始在互联网寻找更多信息。然后她了解到,麻省总医院的小儿骨科外科医师John T. Braun教授和他的外科团队,可以执行这项手术,并且这种新的非融合的微创治疗方法正是由John T. Braun教授所创立,Braun教授带领的外科团队成员包括儿科整形外科主任Brian Grottkau博士、小儿外科医生David Lawlor博士。多学科团队合作显著提高了手术的安全性和有效性。

  John T. Braun教授

  John T. Braun教授是麻省总医院的小儿骨科外科医师,在治疗儿童和成人的脊柱侧弯以及其他复杂的脊柱畸形等疾病具有丰富的临床经验。他开创了前路锥体栓系手术(简称栓系手术),并率先将栓系手术作为青少年特发性脊柱侧弯融合手术的替代方案。

  2020年2月,梅格和家人一起来到了波士顿,布劳恩团队很快被小女孩的坚持和梦想打动了,手术被定在了6月,而此时,梅格的胸椎已有50°弯曲,腰椎有42°弯曲,肩胛骨也不再是平直的,上半身的变形已非常明显。

前路锥体栓系手术

▲正在与John T. Braun教授、Brian Grottkau博士交谈的梅格

  尽管正值新冠疫情期间,但整个手术和住院过程中,梅格一家仍觉得无比安心。她们回忆道,从帮助梅格在进入手术室前进行静脉注射准备的儿童生活专家,到致力于梅格健康的外科医生,以及在她康复期间为她进行检查的护士、物理治疗师,都让她们感受到了麻省总医院无与伦比的护理水平。

脊柱侧弯微创手术

▲正在查看脊柱侧弯曲线的John T. Braun教授

  术后重回梦想舞台

  梅格在手术11天后就回家了,3周后就停掉了所有的止痛药,3个月后,她又重拾梦想恢复了舞蹈训练,一切快到如梦境一般。今年初,梅格开始参加夏季芭蕾课程的试镜,并希望能在2022年参加青年美国大奖赛,一切都充满了希望。

前路锥体栓系手术治疗脊柱侧弯

▲重回舞台跳舞的梅格

  “很多人都没有听过前路锥体栓系手术,而且做这个手术的外科医生数量有限,我们真的很幸运能找到布劳恩医生和他的团队。”梅格的母亲凯利说到。

  如果您的孩子不幸确诊脊柱侧弯,希望了解麻省总医院的前沿治疗信息,通过赴美就医或远程会诊获得更有效的治疗方法。希望了解更多有关美国麻省总医院脊柱侧弯栓系手术的患者和家属,可以拨打热线电话400-086-8008或在线联系医学顾问。

  参考来源:

  https://www.massgeneral.org/children/orthopaedics/megs-story-tethering-surgery-helps-dancer-with-scoliosis-stand-tall-once-again


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