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日本是如何治疗结直肠癌的?日本结直肠癌治疗方法

2020-03-04来源:厚朴方舟

  结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其严重威胁了人们的生命不受威胁,目前对于结直肠癌的治疗,国内治疗的效果较差,使得不少结直肠癌患者萌发了去日本看病的想法。那么日本究竟是如何治疗结直肠癌的呢?就让我们一起来看一下吧。

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  日本治疗结直肠癌

日本治疗结直肠癌的方法

  日本治疗结直肠癌的方法包括内镜治疗、手术治疗、放射治疗、药物治疗等,具体的方法选择需要根据结直肠癌患者的疾病进展程度以及身体情况决定。一般情况下,对于0~Ⅲ期的结直肠癌患者,如果可以切除患者的癌症,日本医生多采用内窥镜或手术治疗。如果无法切除,日本医生会采用药物治疗癌症。而对于Ⅳ期的结肠癌患者,日本多采用综合治疗方法来对其进行治疗。

1、日本治疗结直肠癌的方法:内窥镜治疗

  内窥镜治疗是一种使用内窥镜切除结直肠内肿瘤的方法,与手术治疗相比,内窥镜治疗大大减轻了结直肠癌患者的身体负担,缩短了患者的住院时间。此外,由于人体的大肠粘膜没有神经分布,因此在采用内窥镜切除时患者不会感受到疼痛。

  内窥镜治疗的适应症

  ●病灶局限于肠壁黏膜内,或仅扩散至粘膜下层较浅处(1毫米)

  ●肿瘤较小,可以一次性切除

  一般情况下,肿瘤呈根茎状采取息肉切除术,肿瘤呈扁平状的采取内镜粘膜切除术(EMR)和内镜粘膜下剥离术(ESD)。其中内镜粘膜下剥离术是一种使用内窥镜电刀切除肿瘤及周围组织的新技能,在日本的应用较为广泛。与内镜黏膜切除术相比,内镜粘膜下剥离术可以一次性切除更大的肿瘤,对于医生的技能要求更高,同时治疗的时间较长,且出血和穿孔的风险更高。

2、日本治疗结直肠癌的方法:手术治疗

  如果内窥镜治疗难以切除结直肠癌患者体内的肿瘤,日本医生会建议患者进行手术治疗,结直肠癌手术基本采用肠管切除+淋巴结廓清术,结直肠癌的手术治疗基本分为三步:①切除肿瘤及周围不受威胁区的肠管;②摘除有转移可能性的周围淋巴结(淋巴结廓清);③缝合肠管(吻合),如果无法吻合肠管,则需要医生进行造瘘。

日本治疗结直肠癌

  结直肠癌手术在全麻下进行,手术时间约为3~4个小时,但是近期随着微小的创口手术的应用越来越广泛,结直肠癌手术治疗的方式也由传统的开放手术转变为微小的创口手术治疗,可以进一步缩短结直肠癌患者住院的时间,提高结直肠癌患者预后的效果。

  微小的创口手术主要包括腹腔镜手术和达芬奇机器人手术,其中目前腹腔镜手术在日本的应用更为广泛。但是去年日本已经将达芬奇机器人手术列入医保范围,相信不久后,达芬奇机器人手术可以超过腹腔镜手术成为应用更广泛的微小的创口手术方式。

3、日本治疗结直肠癌的方法:放射治疗

  放射治疗是治疗结直肠癌的重要方式,放射治疗主要是指通过高能量放射线的使用来杀灭癌细胞。结直肠癌的放射治疗主要分为两种,一种是术前辅助放疗,可能会出现于药物治疗一起使用的情况,主要目的是缩小结直肠癌的病灶,尽可能地减少人工肛门置换的使用,预防结直肠癌术后复发。

  另一种是姑息治疗,主要对象是手术后复发或无法手术的结直肠癌患者,以及出现骨转移、脑转移的结直肠癌患者,放射治疗的目的是缓解结直肠癌患者的症状和疼痛。

4、日本治疗结直肠癌的方法:药物治疗

  结直肠癌的药物治疗主要分为两种:一种是为了防止手术后复发而出现的辅助化疗,另一种是对于无法切除的晚期或复发性结直肠癌的药物治疗。

  1)药物治疗结直肠癌:辅助化疗

  对于接受手术切除的Ⅲ期结直肠癌患者,日本医生通常会给予6个月的化学治疗,部分患者治疗时间较短仅需要3个月左右。目前结直肠癌药物治疗的基础药物是氟尿嘧啶(5-FU),卡培他滨,替加氟等,标准治疗方法是奥沙利铂、氟尿嘧啶类药物联合用药。

  2)药物治疗结直肠癌:不可切除的晚期或复发性结直肠癌的药物治疗

  结直肠癌患者无法进行手术时,可以通过药物治疗减小结直肠癌,以便手术的进行或减缓癌症的生长,缓解结直肠癌患者的症状,延长结直肠癌患者的寿命。常用的结直肠癌治疗药物为5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物,常用化疗方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。

  通过以上内容我们可以了解到日本治疗结直肠癌的具体方法,根据日本国家癌症中心的数据指出,日本2010-2011年结直肠癌患者5年生存率高达63.5%,这也证实日本对于结直肠癌的治疗具有较大的优势,因此去日本治疗也成为了结直肠癌患者的一个不错的选择。

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