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原发性腹膜后恶性肿瘤有哪些?腹膜后恶性肿瘤能病愈吗?

2020-03-26来源:厚朴方舟

原发性腹膜后恶性肿瘤是一种罕见癌症,仅占所有恶性肿瘤的0.1–0.2%。原发性腹膜后恶性肿瘤通常来源于腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及胚胎残留组织。根据肿瘤组织学起源,原发性恶性腹膜后恶性肿瘤基本可以分为分为4大类:间叶源性肿瘤、神经源性肿瘤、淋巴组织起源肿瘤及来源不明或不能分类的肿瘤。那么原发性腹膜后恶性肿瘤究竟有哪些?得了腹膜后恶性肿瘤还能病愈吗?接下来小编就来为大家介绍一下原发性腹膜后恶性肿瘤的分类和治疗情况。

腹膜后脂肪肉瘤
腹膜后脂肪肉瘤,图源:NIH

一、原发性腹膜后恶性肿瘤有哪些?

1.间叶组织来源腹膜后恶性肿瘤:脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管内皮肉瘤、血管外皮肉瘤、淋巴管肉瘤、间叶肉瘤

2.淋巴组织来源腹膜后恶性肿瘤:恶性淋巴瘤

3.神经组织来源腹膜后恶性肿瘤:恶性神经鞘瘤、神经源性肉瘤、成神经细胞瘤、节细胞成神经细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤  恶性非嗜铬性副神经节瘤

4.组织来源不停腹膜后恶性肿瘤:未分化癌、异位组织癌、未分化内瘤
 

二、原发性腹膜后恶性肿瘤能病愈吗?

目前外科手术是原发性腹膜后恶性肿瘤的主要治疗方法,同时也是仅有的有效治疗方法。化疗和放疗治疗腹膜后恶性肿瘤的效果均不明显。但是由于腹膜后肿瘤局部复发率较高,因此很多患者需要经历多次手术治疗。

腹膜后肿瘤位置复杂,并且可能与腹部脏器和血管的关系紧密,因此手术难度较大。根据美国NIH的数据,腹膜后肉瘤(RPS)手术完全切除后的五年局部不会复发生存率在55%至78%之间,五年总体生存率在39%至68%之间。腹膜后肉瘤是腹膜后恶性肿瘤的常见类型。

由于肿瘤位置较深,且早期没有症状或者症状无特异性,腹膜后恶性肿瘤很难在早期诊断出来,这也导致很多患者确诊时疾病发展到中晚期,错过理想的手术治疗时机。定期体检尤其是癌症早筛检查可以有效的避免贻误治疗时机,及时发现身体的重大疾病隐患,早发现早治疗对于提升患者预后具有重要意义。

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参考文献:
Retroperitoneal tumours: review of management —— https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3363075/
Solid malignant retroperitoneal masses—a pictorial review —— https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3948907/

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