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脑垂体瘤应该吃那些药物?脑垂体瘤治疗药物

2020-03-20来源:厚朴方舟

脑垂体瘤是一种年轻人常发的脑部肿瘤,药物治疗对于分泌性脑垂体瘤具有较好的效果,可以帮助阻止脑垂体瘤分泌过多,有时可以缩小肿瘤,对于提高脑垂体瘤患者的预后效果具有重要意义。那么临床上人们是如果使用药物治疗脑垂体瘤的呢?让我们一起来看一下吧!

脑垂体瘤治疗药物

一般常使用药物治疗的脑垂体瘤为催乳素分泌肿瘤(催乳素瘤)和生长激素分泌型肿瘤。催乳素分泌肿瘤多采用多巴胺受体激动剂,也就是溴隐亭治疗,而生长激素分泌型肿瘤多采用生长抑素类似物治疗。

脑垂体瘤:催乳素分泌肿瘤治疗药物

溴隐亭可以有效治疗具有高泌乳素血症的脑垂体瘤患者,使大多数脑垂体瘤患者的催乳素水平降至正常,缩小催乳素分泌肿瘤。但是患者停药后可能会重新出现高泌乳素血症和肿瘤增大,因此需要长期服药。

脑垂体瘤治疗药物
溴隐亭/图片来源:网络
(图片仅供参考)

可能的副作用包括嗜睡,头晕,恶心,鼻塞,呕吐,腹泻或便秘,意识模糊和抑郁。有些人在服用这些药物时会产生强迫性行为,例如赌博。

脑垂体瘤:生长激素分泌型肿瘤治疗药物

对于手术无法进行或手术不成功的生长激素分泌型脑垂体瘤患者,药物治疗十分关键。目前常用于治疗脑垂体瘤的药物为两种,一种为生长抑制素类似物,另一种为生长激素受体拮抗剂。

生长抑制素类似物,如奥曲肽(Sandostatin)和兰瑞肽(Somatuline Depot)等药物,可以有效降低生长激素的产生,可以用于垂体瘤导致的肢端肥大症,并可能使肿瘤缩小。一般每四周注射一次。主要副作用是心动过缓和消化道反应,如腹泻、腹痛、稀便、恶心、胆结石症等,随着药物剂量的增加而明显。

脑垂体瘤治疗药物
奥曲肽/图片来源:网络(图片仅供参考)

生长激素受体拮抗剂,如培维索孟等药物,主要用于肢端肥大但对生长抑制素类似物抵抗的脑垂体瘤患者。常见的副作用为一过性转氨酶升高、注射部位炎症、脂质营养不良等。

脑垂体瘤导致的库欣综合征治疗药物

库欣综合征(Cushing syndrome,CS)又称皮质醇增多症(hypercortisolism),是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群,也称为内源性库欣综合征,是脑垂体瘤的常见症状。对于产生库欣综合征的患者,常使用米非司酮、赛庚啶等药物进行治疗。

米非司酮(米非司酮,Korlym,Mifeprex)已被批准用于患有2型糖尿病或糖耐量异常的库欣综合征患者。米非司酮不会降低皮质醇的产生,但会阻止皮质醇对组织的影响。副作用可能包括疲劳,恶心,呕吐,头痛,肌肉酸痛,高血压,低钾和肿胀。

脑垂体瘤治疗药物
米非司酮/图片来源:网络(图片仅供参考)

赛庚啶常用于因垂体瘤而导致的库欣综合征患者,治疗的效果较好,常见的副作用是嗜睡、食欲增加等。

目前美国用于治疗垂体瘤引起的库欣综合征的新药物是帕雷肽(Signifor),它可以通过减少脑垂体瘤产生肾上腺皮质激素(ACTH)而治疗库欣综合征患者。对于脑垂体瘤手术无法进行或手术不成功的患者十分关键。副作用相当普遍,可能包括腹泻,恶心,高血糖,头痛,腹痛和疲劳。

以上就是脑垂体瘤治疗的常用药物了,看完这些大家对脑垂体瘤的药物治疗是不是有所了解了呢?目前国内对于脑垂体瘤治疗的效果不错,但是相比美国,国内的脑垂体瘤药物较少,临床试验不多,因此无法及时让脑垂体瘤患者用新型药物治疗。因此,对于脑垂体瘤患者而言,美国治疗也是一个不错的选择。

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