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出国看病:美国哮喘药-Zyflo(Zileuton)

2017-09-22来源:厚朴方舟

Zyflo已经被批准用于预防和慢性治疗12岁以上患者的哮喘。介绍剂量的Zyflo是一个600毫克片剂每天四次,即使在无症状期间。Zyflo通过处方在全国范围内提供。
 
临床结果
 
在使用每日吸入β-激动剂的轻度至中度哮喘患者的临床试验中,Zyflo与使用安慰剂治疗的患者相比,降低了需要类固醇救助哮喘恶化的患者的百分比。总体来说,需要类固醇救援的Zyflo患者的百分比为7%,而安慰剂组为18.7%。这减少了62%。


 
此外,接受Zyflo的患者也能减少吸入β-激动剂的使用。在六个月的研究结束时,Zyflo治疗患者每天需要的β激动剂泡芙数量为1.77扑,比基线低31%; 安慰剂组有0.22次呼吸减少。这些药物的使用减少伴随着肺功能的改善。
 
患者哮喘症状改善了36%,Zyflo治疗患者的夜间症状改善了31%。对于安慰剂治疗的患者,改善分别为21%和5%。
 
副作用
 
Zyflo不应该用于治疗急性哮喘发作。Zyflo的不受威胁数据已从超过5,500名患者收集。在哮喘研究中,Zyflo和安慰剂治疗组之间的不良事件的总发生率相似。用Zyflo治疗的患者比安慰剂组更多地报告消化不良(胃部不舒服)。
 
一些接受Zyflo治疗的患者经历了肝功能检查的升高。服用Zyflo的患者应在服用前对其肝功能进行检测,并定期服药。Zyflo不应被患有活动性肝病或肝酶升高的患者服用。尽管在整个治疗期间观察到肝功能检查升高,但在治疗的头两个月,大部分(61%)的这些高度发展。一般来说,这些异常在治疗继续或停止后不久解决或降低到可接受的水平。有些患者由于这些升高而停止了与Zyflo的治疗。
 
应调整茶碱剂量,华法林和/或普萘洛尔剂量,服用Zyflo时对患者进行监测。
 
行动机制
 
由雅培实验室开发的Zyflo是通过抑制5-脂氧合酶(5-LO)酶作为白细胞三烯途径抑制剂(LPI)的新一类抗白三烯哮喘药物的成员。Zyflo抑制白三烯的形成。白细胞三烯是有助于哮喘患者气道炎症,肿胀(水肿),支气管收缩(包裹在呼吸道外侧的肌肉收紧)和粘液分泌的分子。

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