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出国看病用药须知:国外丙肝药物前沿价格

2018-01-03来源:厚朴方舟

丙型肝炎(丙肝)是一种传染性肝脏疾病,严重程度不一,轻度丙肝只出现轻微症状,持续数周,重度丙肝则损害肝脏,持续终身。丙肝源于丙型肝炎病毒(HCV)感染,主要通过接触感染者血液传播。丙肝可分为急性与慢性。

急性丙肝病毒感染是指丙肝病毒感染后较初6个月内的急性病。对于大多数人来说,急性感染通常会转变为慢性感染。

慢性丙肝病毒感染是指丙肝病毒长期存留在人体内的慢性病。丙肝病毒感染可以持续终生,引起严重的肝脏疾病,如肝硬化肝癌

作为RNA病毒,HCV的基因组具有高度变异特性。利用现代遗传分类方法,可将HCV分为6个基因型和80多个亚型。我国流行的HCV有1、2、3和6四种基因型,以1b和2a型为主。

HCV感染后20年,儿童和年轻女性肝硬化发生率为2%~4%;中年因输血感染者为20%~30%;一般人群为10%~15%。

HCV相关的原发性肝癌发生率在感染30年后为1%~3%,主要见于肝硬化和进展性肝纤维化患者,一旦发展成为肝硬化,年发生率为1%~7%。

长效干扰素联合利巴韦林:治疗48周,持续府毒学应答(SVR)率54%~56%。费用5-7万人民币不等。

而普通干扰素联合利巴韦林:

目前,国内对治疗丙肝的标准方案是聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林,五年生存率约为50%—70%,且易引起流感样症状、血细胞减少、精神异常、自身免疫性疾病、肾脏损害等副作用,部分患者抗药性大。

治疗48周的SVR率为44%~47%。费用1-2万人民币不等。

基因1型治效果果低于非基因1型。

施贵宝生产的Daclatasvir加Asunaprevir:

治疗基因1型患者,可靠数据是80%-85%。目前在日本的售价折合人民币15.6万元。

吉利德生产的Sofosbuvir加Ledipasvir(harvoni):

对基因1型的可靠数据是90%-95%。售价9.4万美元。

艾伯维公司的ViekiraPak:

(IBT450,IBT267加IBT333)加利巴韦林,可靠数据为90%-95%。售价8万多美元。

吉利德生产的Sovaldi:

(即Sofosbuvir,音译索菲布韦)在美国的售价是84000美元/疗程(1000美元/片),折合人民币近60万元。索菲布韦(Sovaldi)是丙型肝炎根治治疗方法的效果新药,其五年生存率超过95%,且无需联合干扰素使用,减轻了干扰素给患者带来的副作用苦痛。

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