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日本看病:日本国立癌症研究中心东医院如何治疗胆囊癌?

2018-02-05来源:厚朴方舟

胆囊癌
与肝外胆管癌一样,胆囊扩张或胰胆管汇合异常时胆囊癌发生率可能高达15-40 %左右。另外,虽然胆结石与胆囊癌之间的因果关系尚未得到证实,但大约50-60%的胆囊癌患者胆囊结石合并。
 
关于症状   
大部分胆囊癌是无症状的,因为早期没有梗阻胆管。胆石症手术时检查或胆结石发作时偶然发现,或镜检时偶然发现。
 
在另一方面,你可能得到类似的腹痛,呕吐或采取逐渐引起黄疸(黄疸)当胆道梗阻高度,十二指肠和结肠狭窄(狭窄)。
 
关于诊断
像肝外胆管癌,我们通过超声波,CT ,MRI 和超声内镜进行诊断。随着晚期癌症容易扩散到邻近的胆管,肝脏,十二指肠,结肠等,准确地诊断癌症的范围是重要的。
 
关于治疗
选择的治疗是手术。手术将是专门痊愈的可能性(癌症痊愈的可能性)。
 
在癌症早期,很多情况下只需要切除胆囊。如果可以的什么胆囊癌怀疑,有时使用兼作诊断和治疗腹膜(Fukukuu)镜切除胆囊不能明确诊断。
 
在另一方面,在晚期癌症将切除相邻肝和肝外胆管(图4 :扩张胆囊切除术)。如果还高度进展,以便不响应于治疗癌症,放大肝叶(更大的容差)切除和胰十二指肠切除术(水稻十二指肠)切除术,肝脏膵蔓延留下同切除期间手术,结肠切除术等适当组合。
 
 
这将是患者的负担,需要几个星期的任何住院治疗的情况下的是一个伟大的治疗,但如果它是可以去除胆囊切除手术,根治的可能性(即的癌症得到痊愈的可能性)增加我会的。另一方面,当根据癌症进展程度或身体状况判断手术不可能时,将进行全身化疗(抗癌剂)。
 
图4  扩大胆囊切除术去除胆囊,肝外胆管,肝脏。我将吻合胆管残端和小肠,重建胆汁的流路。
 
(消化器外科网站(2017年的日本学会年9 五月报价))
 
治疗结果
2005 - 2015年我院行胆囊癌切除术的生存率图

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厚朴

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