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日本看病:日本红十字会医院如何治疗多发性骨髓瘤?

2018-02-05来源:厚朴方舟

多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。
 
多发性骨髓瘤患者的数量
随着人口老龄化,多发性老年人多发性骨髓瘤的发病率呈上升趋势。
多发性骨髓瘤患者的数量 
多发性骨髓瘤的特征
多发性骨髓瘤是浆细胞的单克隆增殖,是一种特征为血清和尿的疾病增加的单克隆免疫球蛋白是产品(M蛋白)。
在器官损伤,它被称为CRAB,高钙血症,肾功能衰竭,贫血,当骨病变已经发生时,将受到化疗。
 
治疗的选择
目前的治疗主要是用新药如硼替佐米,沙利度胺,来那度胺治疗。美法仑和泼尼松龙也常用于化疗。根据条件,我们将积极使用正在开发的正在开发的研究用药物。我们的目标是通过进一步延长正在开发的新药的整体存活时间来痊愈。(*见图2)
 
在这些抗癌药物中,我们根据病人的年龄,一般情况,疾病的进展情况等选择并给予权威药物。由于自体外周血干细胞移植应结合大量化疗的进行,患者要符合以下原则70岁,没有重要脏器的损害,只有在ADL(日常生活活动)是站在自己的行我会的。除了自体外周血造血干细胞移植外,我们还可以将造血干细胞移植给他人。如果进行自体外周血造血干细胞移植,寿命延长是可能的,但是预计目前痊愈的情况还是很薄弱的。以分子生物学缓解为指标,努力做到较好。
 
此外,还有各种类型的骨髓瘤(参见图3),还完成了骨病变的药物治疗。上述治疗将改善85%患者的症状。但是,目前还没有清除癌性骨髓瘤细胞的方法,一段时间后会重复复发。所以,现在在我们中心,维持治疗(硼替佐米+沙利度胺治疗或治疗来那度胺)和NKT细胞免疫治疗方法方法预防复发,我们研究了自伽玛三角洲T细胞治疗方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法。
增加治疗选择和生存图 
 
 

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