重离子治疗主要是用碳离子射线，将碳离子加速到光速的70%左右，利用形成的碳离子束进行照射的一种放射线治疗。 与传统放疗不同，粒子线能够在到达肿瘤病灶时，“定向爆破”集中释放能量，以杀灭实体肿瘤病灶。粒子治疗是当前效果好，副作用少的放射治疗方法。那么重离子和质子有什么区别?重离子治疗费用是多少……本文将围绕国际重离子治疗进行一系列问题进行了答疑。

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重离子适应症 图源：QST官网  

一、重离子和质子有什么区别

　　从放射生物学来说，质子射线的能级可以打乱肿瘤细胞的DNA单链，使得肿瘤细胞修复困难。而重离子射线的能级可打断肿瘤细胞的DNA双链，使被照射肿瘤细胞死亡，对于部分抗拒光子甚至质子射线的肿瘤有着更好的效果。杀伤力显然重离子更大，不过这也意味着，重离子治疗对正常组织的损伤，可能会比质子治疗高一些，在穿透肿瘤组织后，还会残留一部分能量给到病灶后方的组织。

　　此外，质子重离子治疗的次数也不相同，相比质子治疗，重离子治疗的次数更少、疗程更短，几天即可完成治疗。而质子治疗，则需要几周的时间。

　　但是，在个体治疗过程中，射线类型的选择需视患者病情而定，每一位患者的病情不同，适合的射线类型也不同，并不是说更强效的就是更好的。

二、什么类型的肿瘤适合重离子治疗

1、头颈部肿瘤适应症：

　　头颈部及眼眶的非扁平上皮癌;

　　粘膜恶性黑色素瘤;

　　除口腔、咽、喉以外部位的鳞状上皮癌;

　　头颈部肉瘤;

　　不适合手术切除的脊索瘤、软骨肉瘤等

2、肺癌重离子适应症：

　　临床分期为 Tis，T1-T4N0(不包括邻近器官浸润的 T4)的原发性肺癌;

　　临床分期 TanyN1-3M0 或 T4N0M0(有区域淋巴结转移或邻近器官浸润)的原发性非小细胞肺癌，无远处转移的气管、支气管癌;

　　3处及以下寡转移的轻微转移性肺肿瘤。

3、肝癌重离子适应症

　　难治性肝细胞癌;

　　不可切除或复发性肝内胆管癌;

　　3处及以下寡转移的轻微转移性肝肿瘤;

4、眼部肿瘤重离子适应症

　　位于眼眶的脉络膜恶性黑色素瘤;

　　需进行眼眶内容物清除的泪腺癌。

5、骨骼和软组织肿瘤重离子适应症

　　经组织学诊断为肉瘤;

　　不适合根治性切除的骨骼和软组织肿瘤;

　　局部治疗后被判断为接受重离子治疗有助于预后。

6、前列腺癌重离子适应症

　　病理诊断为T1c-T4(膀胱颈浸润)N0M0原发性前列腺癌

三、国际有哪些权威的重离子治疗中心

1、日本QST医院(千叶放射线医学综合研究所医院)

　　日本QST医院成立于1961年5月( 昭和36年)，该院是以放射线诊疗为主的研究性医院。该院从1993年成功开发了重离子治疗设施，历经27年的重离子治疗癌症的研究，患者达12,000人次以上，包括骨软部肿瘤，头颈部肿瘤，前列腺癌症，今后对肺癌、结肠癌、胰脏癌等作为标准方案进行研究开拓。另一方面还开发着小型性能高的第五代重离子治疗装置「量子刀」可应用于各级医院达到同样的治疗的效果，规划利用该院开发的高水平的技术应用到治疗癌症的领域中。

　　重粒子线治疗在该院经过反复试验，在精准了照射线量、改善了照射方法之后，解决了临床初期出现的肺部、皮肤等组织的副作用问题。日本大量临床试验证明，重粒子线治疗是效果更好的照射治疗方法，可以运用到多种类型的癌症治疗。

2、郡马大学附属医院

　　群马大学在日本的放射肿瘤学和核医学领域发挥了主导作用，特别是负责放射治疗医师的培训，日本许多放射治疗认证医师都来自群马大学。2005年6月，群马大学附属医院成立群马大学重离子医学研究中心，2006年完成了设施维护的准备工作，并于2007年2月17日举行了设施建设纪念仪式，治疗于2010年3月开始。

四、重离子治疗费用

　　日本重离子整体费用(包括了医院预约、重离子治疗、签证、机票出行、交通住宿、翻译等费用)预计四十多万人民币左右。具体的费用需要根据患者的病情确定。

五、重离子照射次数

重离子照射次数

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