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不用恐慌!突发公共卫生事件(PHEIC)不等于“疫区国”

2020-01-31来源:厚朴方舟

1月31日北京时间凌晨3:30,WHO(世界卫生组织)紧急委员会召开新闻发布会,全世界屏息关注。

 

总干事谭德赛宣布,中国本次新型冠状病毒肺炎疫情已构成国际关注的突发公共卫生事件(Public Health Emergency of International Concern, PHEIC)。

 

 

关于PHEIC到底是什么、会造成什么影响,很多人都感到慌张无措。但WHO在公布此决定的同时,也在不断强调此举是担心病毒传播至卫生系统较脆弱和没有做好应对准备的国家,当前需要全球合作对抗疫情发展。

 

 
 
WHO是个什么组织?
 
 

 

WHO(World Health Organization),世界卫生组织(简称“世卫组织”),是联合国专门机构之一,是国际较大的公共卫生组织,宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。

 

WHO 的主要职能包括,在全球范围内监测卫生情况并评估卫生趋势;对卫生至关重要的事项提供领导,并在需要联合行动时参加伙伴关系;提供技能支持,促进流行病和地方疾病的防治工作开展;制定研究议程,促进开发、传播和应用具有价值的知识等。

 

 
 
PHEIC究竟是什么?
 
 

 

PHEIC,国际突发公共卫生事件。

 

根据《国际卫生条例(2005)》,国际突发公共卫生事件被定义为:

 

(1) 通过疾病的国家间传播对其他国家构成公共卫生风险;

 

(2) 和可能需要采取协调一致的国家应对措施。

 

PHEIC 是世卫组织可以发出的警报,自 2009 年以来仅用过 6 次。

 

 

分别为 2009 年的甲型 H1N1 流感、2014 年的脊髓灰质炎疫情、2014 年西非的埃博拉疫情、2015~2016 年寨卡疫情以及 2018 年开始的刚果(金)埃博拉疫情(于 2019 年 7 月宣布)、2020 年新型冠状病毒疫情(今日确定)。

 

不过,PHEIC 只是世界卫生组织给各国的一个建议,不是强制措施。

 

 
 
为什么定为PHEIC?
 
 

 

中国卫生部代表在会议中汇报了当前情况:2019新型冠状病毒急性呼吸道疾病确诊7711例,疑似病例12167例。确诊病例中,重症1370例,死亡170例,病愈出院124例。

 

世界卫生组织秘书处总结境外情况:18个国家的82例病例中仅7例没有中国旅行史。中国境外目前有3个国家出现了人传人的现象。有1例重症,没有死亡病例。

 

促成PHEIC的因素包括确诊及死亡率病例数量的增加,人传人的现象已经在武汉之外,甚至中国境外出现,这可能会导致疫情进一步进展。目前尚无有效针对2019新型冠状病毒的疫苗及针对性抗病毒药物。

 

2019新型冠状病毒是一种新发现的冠状病毒,此前类似的冠状病毒研究需要长期大量的投入,因此本次事件全球应团结协作寻找病毒源头、了解人际传播强度、做好应对疾病准备、探索治疗措施。

 

 

 
 
定为PHEIC有什么益处?
 
 

 

即使不宣布PHEIC,世卫组织也会为受疫情影响的国家及地区提供帮助。但定为PHEIC可以动员更多国际资源应对疫情。

 

世卫组织将支持多学科专家团队调查疫情的源头、疾病临床情况及严重程度、社区及医疗机构内人际传播程度、管理方式及控制全球疫情的更佳措施,尽快发展疫苗、诊断、抗病毒药物及其他治疗方式。

 

从上一次PHEIC来看,2018年刚果(金)埃博拉疫情中,世界银行及其大流行病紧急融资机制提供资金支持数亿美元。在疫苗开发方面,全球联盟也提供了关键支持。世卫组织加快了候选疫苗临床评价、资格审核及许可注册进程。当前已有超过20万人接种了默克公司捐赠给世卫组织的疫苗,并因此免于感染。

 

 

 
 
PHEIC有什么潜在影响?
 
 

 

虽然定为PHEIC有诸多益处,但我们也不能盲目乐观。世卫组织不会轻易宣布PHEIC的原因是可能会引起一些国家的过度恐慌,导致这些国家关闭相关旅游及贸易,影响疫情地区的生活及经济。

 

事实上,在目前新型冠状病毒肺炎易传播的情况下,每个国家确实会据自己的判断,在旅行和贸易方面采取一些措施,甚至减少往返中国的航空班次。

 

不过为了防止各个国家可能会采取的“过度反应”,世卫组织也给出了明确的态度。

 

 

对遭遇国际突发公共卫生事件的缔约国或其它缔约国对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和(或)邮包采取卫生措施,防止或减少疾病的国际传播,避免对国际交通的不必要干扰。

 

 

世界卫生组织总干事谭德塞也强调:世卫组织不赞成甚至反对对中国采取旅行或贸易禁令。

 

 
 
关于PHEIC的误解
 
 

 

1.世卫组织宣布PHEIC≠中国成为“疫区国”。

 

“疫区”叫 Affected Area,也就是有疫情的地区。但针对此次新型病毒感染,WHO 尚未有关于中国“疫区”的声明。在世卫组织的概念中,没有“疫区国”这一说。PHEIC只是针对单一事件,并不针对某个国家。

 

2.PHEIC的时间不是无期限的。

 

如果发生PHEIC,世卫组织总干事根据《国际卫生条例(2005)》可以发布、修改或者撤销临时建议及长期建议,发布以后的有效期为三个月

 

临时建议在会公布三个月后自动失效,世卫组织会根据疫情控制情况决定是否要延长PHEIC时间。比如埃博拉病毒疫情,在三个月后仍未减缓,所以PHEIC也被延长。

 

 

世卫组织作为一个全球性质组织自有它的使命在,但它所做的决定对其他国家也只是建议性质,结果还是看各个国家如何决定。虽然这些天看到了很多让人丧气的事,但不可否认我们也已经迈出很多步。

 

不信任和莫须有的恐慌,只会让局面陷入更大的混乱。身处事件中央的我们必须意识到,在和新型冠状病毒博弈的过程中,关键还是疫情本身。只有我们团结一致,共同遏制和解决疫情,才能消除影响,解决根本问题。

 

世卫组织对中国充满信心,也在不断强调中国为抗击疫情做出的贡献,希望我们也能够保持镇定,充满信心的共同挺过这段艰难的日子。

 

综合来源:英国报姐、丁香医生、果壳

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