近年来，随着靶向治疗和免疫治疗在肺癌治疗领域的广泛应用，肺癌治疗的理念也随之改变。日本医科大学附属医院癌症治疗中心主任久保田馨教授曾指出，随着精准治疗时代的来临，肺癌的治疗需要个体化，即针对每一位患者量身定制治疗方案，为患者选择预后效果更好，且副作用更小的治疗方法。那么，精准治疗时代下，肺癌治疗为什么要量身定制呢?

图源：biopharma

1.不同肺癌类型的患者，治疗方法不同

肺癌常见的类型包括小细胞肺癌、非小细胞肺癌(肺腺癌、肺鳞状细胞癌、肺大细胞癌)，在临床治疗中，小细胞肺癌和非小细胞肺癌临床特征不同，治疗方法差距较大。

▲肺癌的四种类型，图源：gansupport.jp

非小细胞肺癌可以通过手术获得良好的预后，因此对于非小细胞肺癌患者来说，应优先选择手术切除;而小细胞肺癌恶性程度极高，多数患者确诊时已经无法手术，但对化疗等药物治疗相对较敏感，部分患者在合理的药物治疗后可以获得良好的预后。

2.肺癌患者基因分型不同，治疗方法不同

目前，以肺癌患者中常见的突变EGFR突变、ALK重排为例，不同突变靶点，用药也不一样。

EGFR突变相关的靶向药物，包括吉非替尼、厄洛替尼等在内的一代靶向治疗药物、以阿法替尼为代表的二代靶向治疗药物、三代靶向药物奥希替尼，另外还有EGFR-MET双特异性抗体Rybrevant等。

而ALK重排相关的靶向药物包括Alectinib(阿来替尼)、Brigatinib、Ceritinib(塞瑞替尼)、Crizotinib(克唑替尼)、Lorlatinib(劳拉替尼)等。

可见，不同基因突变，建议采用的靶向药物也不一致。

3.同一类型的肺癌患者，效果和副作用并不相同

肺癌作为一类个性化的疾病，不同患者使用同种药，效果和副作用都不尽相同。因此，在治疗过程中，不能仅仅根据相关的治疗指南确定治疗方案，还需要根据患者的身体情况、治疗的效果、治疗时发生的副作用、是否产生耐药性等等因素综合评估，确定理想的治疗手段。

专家远程会诊直约预约通道

作为日本知名的肺癌诊治专家，久保田馨教授在肺癌的药物治疗领域有着丰富的临床经验，每年进行的肺癌诊断与治疗数量远远超过日本其他医生。

▲图源：厚朴方舟

在肺癌化疗领域，久保田馨教授不仅针对非小细胞肺癌的治疗方案不断探索，还针对小细胞肺癌产生的原因进行推论，并提出了临床研究方法，采用单独的从从染色体推测的研究为基础，开创了独特的化疗方案，为许多肺癌患者提供了更有效的治疗选择。

在靶向治疗领域，久保田馨教授采取transiational research(转化医学)的理论研究，为临床患者的诊断及治疗提供了直观依据，为不少可受益于靶向药物的肺癌患者提供了新的诊疗方向。

在免疫治疗领域，久保田馨教授早在2014年就领导组建了针对免疫检查点抑制剂的“副作用管理团队(ICMT)”，并编撰了《免疫检查点抑制剂副作用的院内处置指导手册》，成为世界初次分析整理免疫治疗副作用的撰写人。

▲久保田馨教授团队的《免疫检查点抑制剂副作用的院内处置指导手册》

作为厚朴方舟签约合作专家，久保田馨教授曾多次接待过来自中国的患者，为国内肺癌患者提供诊疗希望。

为了让更多肺癌患者能够及时获得更有效的治疗，厚朴方舟现已开设久保田馨教授的“远程会诊直约通道”，可以帮助患者预约每周一固定的久保田馨教授诊疗名额，如希望快速预约久保田教授获得更有效的诊疗意见，或了解更多肺癌诊治内容，可拔打热线400-086-8008联系我们，也许，久保田教授可以为患者提供有益的帮助。

参考来源：

[1] 久保田 馨 スタッフ紹介 日本医科大学呼吸ケアクリニック

https://www.nms.ac.jp/rcc/staff/475

[2] 日本医科大学×朝日新聞DIGITAL

http://www.asahi.com/ad/nms-portal/interview01/

[3] 久保田 馨 (kubota kaoru) - マイポータル - researchmap

https://researchmap.jp/kubota-k

[4]進歩する肺がんの新薬物治療　プレシジョン・メディシンと個別化医療 – がんプラス

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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