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横纹肌肉瘤算不算癌症,日本专家分析其病理

2020-08-13来源:厚朴方舟

横纹肌肉瘤对于很多人来说可能是一种很陌生的疾病,大多数人听到这个名字可能会很疑惑:横纹肌肉瘤是什么病,算不算癌症?对于横纹肌肉瘤的病理相关介绍,接下来我们来看一下日本专家的分析。

横纹肌肉瘤算不算癌症?

根据日本国立癌症研究中心的专家介绍,横纹肌肉瘤是一种恶性程度较高的癌症。

横纹肌肉瘤是一种肉瘤。肉瘤是发生在软组织(例如肌肉),结缔组织(例如肌腱和软骨)或骨骼中的癌症。横纹肌肉瘤通常始于附着于骨骼并帮助身体运动的肌肉。横纹肌肉瘤是儿童中较为常见的软组织肉瘤,它可以发生在身体的各个部位。

横纹肌肉瘤的病理分型

横纹肌肉瘤分为胚胎型横纹肌肉瘤(包括梭形细胞横纹肌肉瘤、葡萄簇样横纹肌肉瘤和间变性横纹肌肉瘤)、腺泡状横纹肌肉瘤(包括实体型横纹肌肉瘤和间变性横纹肌肉瘤)和多形型横纹肌肉瘤。其中胚胎型横纹肌肉瘤在儿童期较为常见,除手脚以外的身体任何部位都可以出现,被认为是预后相对较好的一类横纹肌肉瘤。

病理特点

1. 大体:鲜红色或稍呈黄色,质地细腻,出血坏死多见,表面光滑,无结缔组织包膜。

2. 肿瘤起源于向横纹肌分化的原始间叶组织。

3. 胚胎型横纹肌肉瘤较有特征,组织呈圆形或卵圆形小细胞或梭形细胞,核不规则并伴有较多有丝分裂象,胞质内有空泡形成。

横纹肌肉瘤的临床特征

1. 胚胎型横纹肌肉瘤好发于头颈部、泌尿生殖道及腹膜后。主要症状为痛性或无痛性肿块,皮肤表面红肿,皮温高。由于肿瘤生长较快,可有皮肤破溃出血。头颈部肿块可能导致出现眼球突出、血性分泌物、鼻出血和呼吸障碍。泌尿生殖系统肿瘤表现为阴道血性分泌物、血尿和尿潴留,肛指可触及盆腔包块。

2. 腺泡型横纹肌肉瘤好发于头颈部、四肢躯干、会阴等部位,也可能发生于眼眶。主要症状是痛性或大痛性肿块,肿瘤压迫可引起疼痛、感觉障碍等。

3. 多形性横纹肌肉瘤主要发生于成人,好发四肢及躯干,位于肌肉肥厚处,如股四头肌、大腿的内收肌群和肱二头肌等。主要征状为痛性或无痛性肿块。肿瘤侵及皮肤表面时,可有破溃出血。

横纹肌肉瘤的病理诊断

1. 影像检查:常用检查方法有B超,CT。磁共振成像(MRI)、骨扫描、PET-CT等。

2. 病理组织检查:通过穿刺或手术活检取样进行检查以确定肿瘤类型和分型,是确诊的关键。

3. 其他检查:骨髓细胞学常规检查。此外若肿瘤原发或转移至眼眶、中耳、鼻腔、鼻窦、鼻咽、颞下窝、翼腭、咽旁区等脑脊膜旁区域,应作脑脊液检查。

图源:日本国立癌症研究中心东医院

日本国立癌症研究中心下属的国立癌症研究中心东医院在治疗儿童横纹肌肉瘤方面有不俗的实力。该院小儿肿瘤科在治疗包括横纹肌肉瘤在内的多种儿童罕见癌症方面拥有丰富的经验。该科是日本非常权威的复发性和难治性小儿癌症患者治疗机构之一。利用丰富的治疗经验,该科为标准治疗后复发或难治的患者提供多种治疗选择,包括临由东医院儿科肿瘤科领导的临床试验。小儿肿瘤科还可以为一些儿童实体肿瘤患者提供质子治疗。质子治疗如今已经成为儿童癌症放疗方案中的“金标准”。日本国立癌症研究中心东病院是亚洲较早引进医疗专用质子治疗系统的医院,也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构。丰富的质子治疗的临床经验居世界前列。

对于横纹肌肉瘤算不算癌症,看过日本国立癌症研究中心专家的分析介绍后,相信大家都有了一些认识。厚朴方舟于日本国立癌症研究中心东医院有着深入合作,可以为国内横纹肌肉瘤患儿提供赴日看病的一站式服务,想要了解更多日本看病流程和费用问题可以在线免费咨询厚朴方舟一医学顾问。

参考文献:
http://jrsg.jp/contents/%e6%a8%aa%e7%b4%8b%e7%ad%8b%e8%82%89%e8%85%ab%e3%81%ae%e6%a4%9c%e6%9f%bb
https://ganjoho.jp/child/cancer/rhabdomyosarcoma/diagnosis.html

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