看病过程

在人人谈癌色变的时代，“癌前病变”也受到了越来越多的人关注，但其实癌前病变并不是癌，是一种良性疾病，只要及早干预就可以将癌症的发生扼杀于摇篮之中。厚朴方舟作为率先将日本医疗引入国内的海外医疗机构，就接待过不少因“癌前病变”而担惊受怕，希望前往日本手术的患者，罹患中度萎缩性胃炎和腺体广泛肠化伴局部低级别上皮内瘤变的姜先生就是其中一位。但庆幸的是，在厚朴方舟的安排下，由日本顺天堂医院的癌症中心院长通过远程视频会诊为姜先生详细解答了姜先生的疑问，打消了姜先生前往日本手术的执念。

姜先生在前年因偶感胃胀到当地医院进行胃镜检查，确诊罹患慢性萎缩性胃炎，病理结果显示(胃窦)中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生，直到今年10月份，姜先生复查时显示幽门螺杆菌阳性(+)，除旧疾(胃窦)中度萎缩性胃炎外，还发现腺体广泛肠化伴局部低级别上皮内瘤变。医生建议姜先生先规范化清除HP治疗，之后定期复查。

△姜先生的国内胃镜检查报告

注：低级别上皮内瘤变是指结构和细胞学异常限于上皮的下半部，相当于轻度和中度异型增生，是2000年世界卫生组织(WHO)肿瘤新分类引入的概念。这一分类明确将胃粘膜上皮内瘤变根据细胞异型和结构紊乱程度分为低级别上皮内瘤变(1ow grade intraepithelial neoplasia,LGIN)和vip级别上皮内瘤变(high grade intraepithelialneoplasia,HGIN)。

姜先生平时十分珍视健康，处事也十分谨慎，在了解到低级别上皮内瘤变属于癌前病变后，寝食难安。为了平复内心的担忧，姜先生在国内咨询了两家医院，这两家医院的医生都以“未达手术标准”为由，拒绝为姜先生进行手术。但姜先生始终认为胃部的瘤变将会是引爆炸弹的导火索，如果不能及时消灭，他便一直不能安心。

于是姜先生找到了厚朴方舟，希望厚朴方舟能为他预约日本医院切除胃部瘤变，“不能等到肿瘤长出来再治疗，如果国内不能切，那我就去日本做手术”，姜先生这样向厚朴方舟的医学顾问倾诉。但是厚朴方舟的医学顾问了解癌前病变并不是癌症，日本医院也可能不会根据姜先生的意愿为姜先生进行手术。于是为了让姜先生安心，也避免姜先生浪费时间和精力前往日本就医，却无法手术，厚朴方舟的医学顾问没有立即满足姜先生的要求，而是在详细的了解了姜先生的情况后，为姜先生制定了远程视频会诊，将他的病历资料递交给日本医学专家，听听他们的意见再决定后续治疗。

短短几天，在厚朴方舟北京总部的3号贵宾室内，任职日本综合排名前列的顺天堂医院的癌症中心院长——HW教授，已在屏幕的另一端与姜先生沟通。

教授表示，根据姜先生的国内CT和胃镜报告，幽门螺旋杆菌呈阳性，需及时复查积极治疗，但也无需担心，一般服药一周后就会有起色，如果不能病愈，之后可以换另一种药物继续治疗，只有病愈才能改善姜先生的胃炎症状。

另外，根据CT观察，姜先生胃液大量聚集，胃部蠕动弱，目前可初步诊断为功能性消化不良(FD)。在日本，一般开具处方药阿考替胺、莫沙必利，或一些帮助胃蠕动的中成药，就可以有效改善症状。教授同时提醒姜先生，一般服药两周就会有比较明显的自觉症状，在国内医院询问医生开药就可以，若有意愿来日本服药的话，初次处方药的开具需要姜先生本人去见诊。

另外，教授还提醒姜先生平时要注意饮食规律，不能吃的过饱，要多增加运动，如饭后散步等，并为姜先生详细阐述了他目前的情况不是恶性，服药后症状就会改善，甚至情况好转后不需要继续服药，一定不要有思想负担和太大压力，要放松心情。

姜先生亲耳听到权威专家的诊断和建议，详细询问了关于自己病情的细节问题，才终于打开了自己的心情，安心回去继续治疗，放弃了前往日本手术的执念。

其癌前病变并不等于癌症，除了姜先生罹患的上皮内瘤变，萎缩性胃炎、胃溃疡、胃肠息肉等等都与胃癌相关，但是真正演变成癌症的可能性是2%-3%，并不需要过于担忧。虽然人们需要加强关注健康、善待生命的意识，但也不可盲目，“过度治疗”损害了身体健康，增加了思想负担，反倒得不偿失。

除了姜先生，因各种原因被厚朴方舟拒绝的患者有很多，厚朴方舟的理念就像日本子公司蔡社长所言：“我们无权挑剔客人，但是也不能无条件迎合。我们是提供客人需要的，而不是满足客人想要的。这才真正的是‘以客户为中心’”。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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