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哪个国家治疗中晚期卵巢癌效果好

2020-09-28来源:厚朴方舟

  众所周知,卵巢癌早期症状并不明显不易察觉,大部分卵巢癌确诊后都是中晚期。因此在就医时卵巢癌中晚期生存率成为了大家关心的问题,那么哪个国家治疗中晚期卵巢癌效果比较好呢?

中晚期卵巢癌

  图源:drugdiscoverytrends

  一、卵巢癌中晚期生存率

  根据英国权威医学杂志「The Lancet」(中文名《柳叶刀》)发表的Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3),2000-14年癌症生存趋势的全球监测报告显示,我国卵巢癌五年生存率为41.8%。而日本的卵巢癌五年生存率明显要更高,达61.1%。

  日本卵巢癌中晚期生存率

  日本国立癌研究中心将卵巢癌分为I期卵巢癌、II期卵巢癌、III期卵巢癌、IV期卵巢癌。

  其中II期卵巢癌五年相对生存率大致为66.4%,III期卵巢癌五年相对生存率大致为44.2%,IV期卵巢癌五年相对生存率大致为28.3%,所有阶段相结合五年相对生存率大致为61.1%。

  二、日本中晚期卵巢癌治疗方法

  日本治疗卵巢癌极高的生存率得益于其早诊早诊的医疗体制,同时也不乏医疗技术先进的医院和医术高明的医生。以日本治疗中晚期卵巢癌的权威医院—癌研有明医院为例,癌研有明医院妇科对于卵巢癌患者实施基于细胞诊断和组织诊断的癌症治疗。并通过多学科治疗系统,针对患者个体的癌症特征、身体状况和需求为患者量身制定手术、化疗、放疗等个性化治疗方案。治疗后积极开展筛查工作以早期发现癌症复发。癌研有明医院通过一套严格的早诊早治标准大大延长卵巢癌患者的无瘤生存期,并有效延迟癌症复发。

  医院还有技术十分精湛且经验丰富的医师团队,癌研有明医院妇科肿瘤科部长竹岛信宏是妇科肿瘤领域的权威,专攻卵巢癌诊治,擅长卵巢癌的手术治疗、综合治疗和化学治疗。目前负责多项卵巢癌临床试验,是晚期、复发难治性卵巢癌患者的福音。

  1.II期卵巢癌的治疗

  癌研有明医院妇科对于II期卵巢癌(癌症扩散到子宫、输卵管、直肠和膀胱)的治疗,除了进行I期根治性手术外,癌症扩散的区域也将被切除。此时癌症浸润到直肠表面的情况很常见,在这种情况下直肠将进行联合切除术。该手术无需进行人工吻合术,且后遗症少,这是癌研有明医院竹岛信宏教授正积极开展的卵巢癌手术项目。当癌症扩散到膀胱侧时,还会进行膀胱表面腹膜切除术以完全切除肿瘤。大多数情况下II期卵巢癌患者术后需进行术后化疗。

  2.III期、IV期卵巢癌的治疗

  对于III期卵巢癌(扩散到上腹部或淋巴结的癌症)扩散到上腹部时,这种情况称为“癌性腹膜炎”或“腹膜播散”。在这种情况下,初次手术的完整性对于改善预后非常重要。

  竹岛信宏教授为III期卵巢癌患者诊治时往往会积极联合结直肠外科、肝胆胰外科、泌尿外科等其他科室,开展其他脏器联合切除手术,实现了高概率的根治性手术。特别是联合直肠切除术是治疗卵巢癌不可或缺的手术。在癌研有明医院接受直肠切除术的患者95%以上得到了保肛治疗。

  此外,对于术前影像评估提示无法进行根治性手术的患者,该院会尽可能为患者提供腹腔镜手术,准确评估腹腔情况并收集肿瘤组织,进行新辅助化疗缩小肿瘤后,再进行手术,以达到根治手术的目的。

  竹岛信宏教授会为术后患者提供全面的辅助化疗方案,并作出详细解释供患者选择。对于后期复发情况竹岛教授也有充分的考量和准备,尽量降低患者后顾之忧。

  相关阅读:病变卵巢癌后辗转日本治疗,病情得到有效控制

  3.卵巢癌淋巴结清扫

  淋巴结清扫是在“预计发生癌症转移的区域”中去除所有淋巴结(称为区域淋巴结)。另一方面,取该区域的一部分淋巴结进行检查称为淋巴结活检(取样)。在处理癌症淋巴结方面,目前,一项名为LION研究的研究报告称,对于晚期卵巢癌行淋巴结清扫术对预后没有影响。但癌研有明医院妇科根据多年的卵巢癌治疗经验,往往对非肿大淋巴结的处理会结合患者情况而定,因为淋巴结清扫术后会引起淋巴水肿、淋巴囊肿等并发症,从而延迟抗癌药物的治疗时机,所以癌研有明医院会尽量避免对淋巴结的清扫。

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  参考文献:

  [1]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33326-3/fulltext#seccestitle10

  [2]https://www.jfcr.or.jp/hospital/cancer/type/ovary.html#header


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