膀胱癌的分期指肿瘤浸润深度及转移情况，对判断肿瘤预后具有关键意义。那么膀胱癌是怎么分期的，不同分期的膀胱癌能活多久?本文将为大家介绍膀胱癌的分期标准，以及五年生存率情况。

膀胱癌的TNM分期标准

采用广泛的是美国癌症分期联合委员会(American Joint Committee on Cancer Staging，AJCC)制订的TNM分期系统。。根据肿瘤是否浸润膀胱肌层分为非肌层浸润性膀胱癌(Non-muscle-invasive Bladder Cancer NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌(Muscle-invasive Bladder Cancer MIBC)。

原发肿瘤(T)：描述了主要(原发)肿瘤在膀胱壁生长的程度，以及它是否已长入邻近组织。

原发肿瘤(T)：

● TX不能评估原发肿瘤

● T0无原发肿瘤证据

● Ta非浸润性乳头状癌

● Tis原位癌(扁平肿瘤)

● T1肿瘤侵及上皮下结缔组织

● T2肿瘤侵犯肌层

T2a 肿瘤侵及浅肌层(内侧1/2)

T2b 肿瘤侵及深肌层(外侧1/2)

● T3肿瘤侵及膀胱周围组织

T3a 显微镜下可见肿瘤侵及膀胱周围组织

T3b 肉眼可见肿瘤侵及膀胱周围组织(膀胱外肿块)

● T4肿瘤侵及以下任何一器官或组织：前列腺、精囊、子宫、阴道、盆壁、腹壁

● T4a 肿瘤侵及前列腺、精囊、子宫或阴道

● T4b 肿瘤侵犯盆壁或腹壁

淋巴结(N)：表明癌症是否扩散到膀胱附近的淋巴结，如果是，在哪里?扩散到了多少淋巴结?淋巴结是豆子大小的免疫系统细胞集合，癌细胞通常首先扩散到这里。

N(区域性淋巴结)：

● NX区域性淋巴结无法评估

● N0无区域淋巴结转移

● N1真骨盆腔单个淋巴结转移(膀胱周围、闭孔、髂内、髂外及骶前淋巴结)

● N2真骨盆腔多个淋巴结转移(膀胱周围、闭孔、髂内、髂外及骶骨前淋巴结)

● N3髂总淋巴结转移

转移(M)：表示癌症是否转移到远处的部位，如其他器官，如肺或肝等，或远离膀胱的淋巴结。

M(远处转移)：

● MX无法评估远处转移

● M0无远处转移

● M1有远处转移

M1a 非区域淋巴结(超过髂总淋巴结转移以上的淋巴结转移)

M1b 其他部位及脏器的远处转移

膀胱癌分为 0期(或原位癌)到IV期。一般来说，癌症分期这个数字越小，癌症的扩散程度就越少。更高的数字，如IV期，意味着更晚期的癌症。

膀胱癌的分期标准（厚朴方舟自制）

不同分期的膀胱癌生存率是多少?

非肌肉浸润性膀胱癌预后良好，随着疾病进展，5年生存率会降低。根究美国癌症协会提供的数据，原位癌(0期膀胱癌)的五年相对生存率为96%，局限性膀胱癌的五年相对生存率为70%，局部进展期膀胱癌为36%，而晚期膀胱癌的五年相对生存率仅有5%。

日本国立癌症研究中心发布了新的癌症5年生存率数据显示，2012-13年新确诊的膀胱癌患者I-IV期五年生存率分别为：86.4%，58.5%，43.3%，19.1%

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从以上膀胱癌五年生存率数据对比中可以看出，日本在膀胱癌治疗的效果相对较好，患者五年生存率也较高。其中日本筑波大学附属医院泌尿科在治疗膀胱癌方面排名前列。筑波大学附属医院泌尿科可以为膀胱癌患者提供动脉内输注抗癌药治疗和联合质子治疗进行保留膀胱的治疗方法。筑波大学泌尿外科已进行了约100例膀胱保护治疗。大约80%的患者实际上可以保存膀胱，其中大约80%可以存活5年。

有关膀胱癌的分期标准，以及不同分期的五年生存率就介绍到这里，希望能为大家提供一些参考。明确膀胱癌的临床分期对制定治疗方案以及患者的预后有着重要的意义。想要了解更多膀胱癌治疗的新进展，以及国际知名医院、专家的信息，可以在线联系医学顾问获取更多海外就医流程、费用和膀胱癌治疗等详细内容。

参考来源：

[1]Bladder Cancer Stages， https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html

[2] Survival Rates for Bladder Cancer, https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

[3] Bladder Cancer, https://emedicine.medscape.com/article/438262-overview#a8

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