生殖细胞瘤是生殖细胞肿瘤中的一个类型，发生于颅内，因此也被成为颅内生殖细胞瘤或中枢神经系统生殖细胞瘤。生殖细胞瘤大多发生于松果体区、鞍区及基底节等部位。由于对放疗和化疗高度敏感，目前生殖细胞瘤主要通过放化疗进行治疗。那么得了生殖细胞瘤能活多久，生存率是多少?

图源：Bayl Univ Med Cent

得了生殖细胞瘤能活多久?

虽然生殖细胞瘤是一种恶性脑肿瘤，但预后相对良好。治疗的主要手段是放疗，常规已达到了79%至90%的长期生存率。经过积极规范的治疗，大多数患者都可以实现长期生存，总体五年生存率可以超过90%。

根据ASCO癌症网络的数据，患有I期-II期生殖细胞肿瘤的儿童的生存率为90%。III期肿瘤的生存率为87%，IV期肿瘤的生存率为82%。

在一项有关鞍上区生殖细胞瘤的研究中，所有鞍上区生殖细胞瘤患者的五年生存率为82.6%，10年生存率为72.9%。

从上面的数据可以看出，生殖细胞瘤患者一般预后良好，积极有效的治疗可以带来长期生存。但由于生殖细胞瘤易复发，因此患者需要进行长期随访和密切监测，以便及时发现复发。

放射治疗的发展，极大的提升了生殖细胞瘤的生存期。但但传统的放射治疗可能存在一些长期影响，例如听力下降、生育能力问题、学习障碍，以及罹患继发性癌症的风险增高等。

现在质子重离子治疗已经成为儿童实体肿瘤放疗的“金标准”，是儿童生殖细胞瘤患者的理想治疗选择。质子治疗可以定向照射肿瘤，在病灶处释放大量能量，在强力杀灭肿瘤的同时，对病灶周围的健康组织副作用较小，避免了传统放疗带来的生长发育障碍等严重副作用和并发症。对于处于生长发育期的儿童和青少年来说，质子治疗有效解决了这些放疗带来的严重副作用和并发症。

筑波大学附属医院儿童质子治疗，图源：日本筑波大学附属医院

但由于目前国内质子重离子治疗技能发展不够成熟，对与14岁以下的儿童癌症患者不予接受。而日本质子治疗癌症包括儿童癌症的经验很丰富，且治疗性价比也更高。其中日本筑波大学质子线治疗历史较长，在世界上率先开始针对肝癌等发生于体内深处的癌症采用质子治疗，其质子治疗方法现已成为国际标准。此外为了缓解儿童患者的紧张情绪，筑波大学附属医院为儿童癌症患者提供了专门的质子治疗室。国内有质子治疗需求的患者，可以考虑赴日就医。

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得了生殖细胞瘤能活多久，并不能一概而论。相关生存率数据也是为大家正确认识生殖细胞瘤提供一个参考。针对个体患者，治疗的效果，生存期长短，取决于多重因素，例如肿瘤发展阶段、肿瘤位置大小、患者对治疗的反应等。在实际的治疗中，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。想要了解更多有关生殖细胞瘤生存率和治疗方面的信息，或需要得到帮助的患者，可以在线咨询医学顾问。

参考来源：

[1]https://radiopaedia.org/articles/central-nervous-system-germinoma

[2]Reddy MP, Saad AF, Doughty KE, et al. Intracranial germinoma. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2015;28(1):43-45. doi:10.1080/08998280.2015.11929183

[3]https://www.cancer.net/cancer-types/germ-cell-tumor-childhood/statistics#:~:text=The%20survival%20rate%20for%20children,stages%20of%20germ%20cell%20tumors.

[4]Huo, Lei et al. “Predictors of long-term survival following postoperative radiochemotherapy for pathologically confirmed suprasellar germ cell tumors.” Molecular and clinical oncology vol. 3,2 (2015): 430-434. doi:10.3892/mco.2014.461

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