生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、卵黄囊瘤、绒毛膜癌、恶性胚胎癌、混合型生殖细胞瘤等，均可经脑脊液(CSF)播散或全身转移，但GE的生存率较NGGCT要高。那么恶性生殖细胞瘤能治疗好吗，用哪种方法治疗患者的生存率会比较高呢?

恶性生殖细胞瘤，图源：Wikipedia

恶性生殖细胞肿瘤发生在卵巢(女孩)，睾丸(男孩)以及下背部(在婴儿期常见)，腹部，胸部和大脑内部。不同类别的恶性生殖细胞瘤，在恶性程度、治疗方法和生存率等方面，可能会有很多不同。

恶性生殖细胞瘤的治疗方法

1. 手术

手术通常用于进行活检和切除肿瘤。睾丸或卵巢恶性肿瘤将与受累的正常睾丸或卵巢通过手术一起被清除。如果可能，还可以通过外科手术切除下背部，胸部或其他部位出现的肿瘤。对于颅内生殖细胞瘤，外科医生可能会进行进一步手术以完全或部分切除肿瘤，对于有脑积水的患者，需要V-P分流手术缓解增高的颅内压。

2. 化疗

生殖细胞瘤对化疗很敏感。手术前的化学治疗可能有助于缩小肿瘤，使其得以切除。对于手术不能完全切除的儿童恶性生殖细胞瘤，近年来由于有效的化疗的介入，预后有了较大的改善。常用于生殖细胞瘤的化疗药物有放线菌素D(更生霉素)、长春新碱、博来霉素、多柔比星(阿霉素)、顺铂、依托泊苷(VP-16)等，其他较新的药物如卡铂、异环酰胺也有效。

3. 放疗

颅内生殖细胞瘤对放疗非常敏感，通常放疗联合化疗进行治疗。在80-90%的患者中仅用放射线即可清除肿瘤。但对于生长在睾丸或卵巢的恶性生殖细胞瘤，放疗通常不作为初始治疗方法。另外，放射治疗可有效缓解肿瘤引发的症状，消除病灶，减轻治疗过程中的并发症，提高患者的生存质量。

美国丹娜-法伯/波士顿儿童癌症和血液疾病中心是儿童生殖细胞瘤治疗领域的权威，这里拥有全球规模较大、经验丰富的儿童脑肿瘤治疗计划之一。该院的脑肿瘤专家在治疗各种类型的脑肿瘤(包括生殖细胞瘤)方面拥有广泛的专业知识。患者将得到来自神经肿瘤科医生，神经外科医生，神经内科医生和儿科专科医生的多学科诊疗和全方位的护理。

恶性生殖细胞瘤的治疗方法选择需要根据肿瘤类型、分期、位置大小、患者健康状况等多重因素来决定，治疗的效果因人而异。想要了解更多有关恶性生殖细胞瘤治疗进展、方案，或需要获得帮助的患者，可以在线咨询医学顾问。

参考来源：

[1]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/germ-cell-tumors.html#:~:text=Treating%20malignant%20germ%20cell%20tumors%201%20For%20most,dysgerminoma.%20...%203%20Grade%201%20immature%20teratoma.%20

[2]https://www.drugs.com/health-guide/extragonadal-germ-cell-tumors.html

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