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美国针对胃癌的治疗药物

2018-10-25来源:厚朴方舟

       在癌症高发的时代,尽管现在许多癌症难以完全病愈,但随着医疗技能的进步,可以很好地控制癌症。以下厚朴方舟医学顾问介绍了国际两款胃癌药物,以帮助您治疗。

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       当某些标准化疗药物没有什么作用时,有针对性的药物可能会起作用。它们也往往具有与标准化学药物不同的副作用。

       化疗药物靶向快速分裂的细胞,这就是它们经常对抗癌细胞的原因。但癌细胞的其他方面使它们与正常细胞不同。近年来,研究人员开发了新的药物,试图针对这些差异。

药品一:曲妥珠单抗(Trastuzumab)

    大约五分之一的胃癌在癌细胞表面上有过多的生长促进蛋白HER2。HER2水平升高的肿瘤称为HER2阳性。

    曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种单克隆抗体,是一种非常特异的免疫系统蛋白的人造版本,靶向HER2蛋白。给予曲妥珠单抗化疗可以帮助一些晚期HER2阳性胃癌患者比单独给予化疗更长寿。

    这种药物只有在癌细胞含有过多HER2时才有效,因此必须在开始治疗前检测肿瘤样本以寻找HER2(参见胃癌试验)。它不适用于癌症为HER2阴性的人群。

    将曲妥珠单抗注入静脉(IV)。在胃癌治疗中,每2或3周给予一次化疗。提供它的优质时间尚不清楚。

    曲妥珠单抗的副作用往往相对温和。它们可能包括发烧和发冷,虚弱,恶心,呕吐,咳嗽,腹泻和头痛。在靠前次给药后,这些副作用较少发生。这种药物也很少会导致心脏受损。如果给予曲妥珠单抗某些称为蒽环类药物的化学药物,例如表柔比星(Ellence)或阿霉素(阿霉素),则会增加心脏损害的风险。
药品二:雷莫芦单抗

       2014年在国外上市的雷莫芦单抗,是针对VEGFR-2的人源化IgG1单克隆抗体,具有较好的抗肿瘤作用。

       基于REGARD研究和RAINBOWⅢ期临床研究

       REGARD研究中患者2:1随机进入雷莫芦单抗(8mg/kg)+优质支持治疗(BSC)或安慰剂+BSC;

       RAINBOW研究中患者1:1随机进入雷莫芦单抗(8mg/kg)+紫杉醇(PTX)或安慰剂+PTX。

       结果均显示雷莫芦单抗组患者mOS及mPFS均明显获益,基于上述研究,雷莫芦单抗适用于单药或联合紫杉醇(Paclitaxel),用于经含氟尿嘧啶或含铂化疗期间或之后出现疾病进展的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌。

       介绍剂量: 常规用量是8mg/kg,每2周1次,输液时间60分钟以上。
       以上是两款胃癌靶向药介绍,每位患者具体情况不同治疗方案也会有差别。
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