近期Cancer杂志刊登了如何提高结直肠癌筛查率的研究。该研究中，参与初级医疗服务但迄今为止尚没有进行结直肠癌(colorectal cancer，CRC)筛查的患者，被随机分配至邮寄宣传粪便免疫化学检测(fecal immunochemical test，FIT)组、邮寄宣传结肠镜检查组，和日常门诊应诊时检查组。邮寄宣传组在邮寄宣传资料后2周进行电话提醒。FIT宣传组参与筛查率为58.8%，结肠镜检查宣传组参与筛查率为42.4%，常规诊疗组参与筛查率仅为29.6%。几乎60%的FIT宣传组患者在电话提醒前予以回应，而结肠镜检查宣传组的回应率仅为29.7%，而近50%的结肠镜检查患者选择FIT进行CRC检查。

邮寄宣传可以显著提高CRC筛查率，且邮寄宣传FIT效果更佳。还需要进一步的研究来评估长期结果。

结直肠癌(CRC)筛查的情况尚不理想。近期，研究者分析比较了邮寄宣传FIT、邮寄宣传结肠镜检查对CRC筛查参与率的影响，对照组是日常门诊应诊时检查组。

该研究中，纳入的患者是50至64岁参与初级医疗服务但迄今为止尚没有进行结直肠癌(colorectal cancer，CRC)筛查的患者。纳入者被随机分配至FIT宣传组 (2400名患者)、结肠镜宣传组(2400名患者)，或常规诊疗组(1199名患者)。对2周内没有予以回应的患者进行电话提醒。主要结果是随机化后12个月内参与完成CRC筛查。

研究发现：3组患者的基线特征相似。FIT宣传组参与筛查率为58.8%，结肠镜检查宣传组参与筛查率为42.4%，均高于常规诊疗组CRC参与率(29.6%)(P <.001)。FIT宣传组参与筛查率高于结肠镜检查宣传组(P <.001)。与结肠镜检查宣传组相比，FIT宣传组患者在电话提醒前回应率更高(59.0% vs 29.7%; P <.001)。近一半结肠镜检查宣传组的患者更倾向于进行FIT筛查，而5%的FIT宣传组患者参与完成了结肠镜检查。

邮寄宣传相关资料似乎可以显著提高CRC筛查率。在目前的研究中，对于提高1次结直肠癌筛查而言，推广宣传FIT似乎比推广宣传结肠镜更为有效。需要长期随访的研究评估推广宣传策略的有效性，以促进参与完成整个筛查过程。

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