腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”，是来源于腺体上皮的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，多发于头颈部，约占头颈部肿瘤的1%[1]。腺样囊性癌的进展虽然缓慢，但是容易复发和远处转移，预后效果不佳。目前，腺样囊性癌的主要治疗手段是手术及放疗，相关临床数据显示，手术联合质子重离子的治疗方案可以显著提高腺样囊性癌的预后效果。

一、手术联合放疗是腺样囊性癌的优选治疗方案

　　外科手术切除是目前治疗腺样囊性癌的主要手段，早期发现手术治疗多数可根治。手术后多配合放疗，以杀灭可能残留的肿瘤细胞，预防肿瘤的复发转移。

　　2004年一项分析单纯放疗或放疗联合手术治疗腺样囊性癌的效果的研究结果显示，单独采用放疗的5年局部控制率为56%，10年局部控制率为43%;而手术联合放疗的5年局部控制率为94%，10年局部控制率为91%[2]。

　　▲图源：参考来源[2]

二、日本质子重离子治疗腺样囊性癌效果显著

　　对于无法完全切除的腺样囊性癌，多通过放疗来提高预后。但是传统的放疗技术治疗腺样囊性癌的效果不理想，尤其是针对晚期腺样囊性癌，即使是采用手术联合放疗的治疗手段，局部控制率也仅约50%。

　　质子重离子由于其独特的物理特性，治疗腺样囊性癌的效果更为显著，毒副作用也更低。

　　2014年日本发表的一项研究证实了质子重离子治疗腺样囊性癌的优越性。研究结果显示，采用质子重离子治疗的所有患者腺样囊性癌的5年总生存率、无进展生存率和局部控制率分别为63%、39%、75%。即使是T4期、不可切除的腺样囊性癌患者也可因质子重离子治疗获益，其5年局部控制率分别为66%和68%[3]。

　　▲图源：参考来源[3]

　　2016年，日本发表的一项回顾性分析再次证明了重离子治疗腺样囊性癌的优越性。该研究纳入了2002年5月至2014年8月确诊的口底腺样囊性癌患者，发现采用重离子治疗后，5年局部控制率高达92%，总生存率为72%，无进展生存率为44%[4]。

　　▲图源：参考来源[4]

　　总而言之，对于腺样囊性癌的治疗，手术联合质子重离子已经显现出突出的效果。对于无法手术的患者，单独采用质子重离子的效果也优于传统放疗。

　　厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构，与日本筑波大学附属医院质子治疗中心、日本国立癌研究中心东医院、日本QST医院等世界权威的质子重离子治疗中心均有着深入的合作关系，可以为不幸罹患腺样囊性癌提供质子重离子治疗，改善患者的预后。如希望了解更多有关腺样囊性癌治疗的内容，或有有质子重离子治疗需求者，可以直接在线咨询医学顾问或拨打热线400-086-8008联系我们。

参考来源：

[1] Dodd RL, Slevin NJ. Salivary gland adenoid cystic carcinoma: A review of chemotherapy and molecular therapies[J]. Oral Oncol, 2006, 42(8): 759–69.

[2] Mendenhall WM, Morris CG, Amdur RJ, Werning JW, Hinerman RW, Villaret DB. Radiotherapy alone or combined with surgery for adenoid cystic carcinoma of the head and neck. Head Neck. 2004 Feb;26(2):154-62. doi: 10.1002/hed.10380. PMID: 14762884.

[3] Ikawa H, Koto M, Takagi R, Ebner DK, Hasegawa A, Naganawa K, Takenouchi T, Nagao T, Nomura T, Shibahara T, Tsuji H, Kamada T. Prognostic factors of adenoid cystic carcinoma of the head and neck in carbon-ion radiotherapy: The impact of histological subtypes. Radiother Oncol. 2017 Jun;123(3):387-393. doi: 10.1016/j.radonc.2017.04.026. Epub 2017 May 18. PMID: 28528680.

[4] Koto M, Hasegawa A, Takagi R, Ikawa H, Naganawa K, Mizoe JE, Jingu K, Tsujii H, Tsuji H, Kamada T, Okamoto Y; Organizing Committee for the Working Group for Head and Neck Cancer. Evaluation of the safety and efficacy of carbon ion radiotherapy for locally advanced adenoid cystic carcinoma of the tongue base. Head Neck. 2016 Apr;38 Suppl 1:E2122-6. doi: 10.1002/hed.24397. Epub 2016 Feb 8. PMID: 26854882.

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