随着越来越多乳腺癌患者获得长期生存，如何在保证治疗的效果的前提下，提高保乳率、保持美观的外形，提升未来的长期生存质量，备受医患关注。各种先进的微创技术也应运而生，并不断投入临床使用。而日本圣玛丽安娜大学附属医院在乳腺癌微创术方面十分出色并受到广泛关注。那么，日本圣玛丽安娜大学附属医院乳腺癌治疗的效果如何，又有哪些先进方法呢?

　　图源：pexels

　　1.乳腺癌保乳手术

　　圣玛丽安娜大学附属医院作为神奈川地区乳腺癌治疗排名第 一的医院，乳腺癌手术治疗的保乳率高达60%。

　　该院推行的单孔充气法腔镜保乳手术，仅从腋窝褶皱处约2.5cm长度切口安置单孔器械在腔镜下完成操作，不仅减少了切口数量，切口总长度也相应减少。

　　单孔充气法腔镜保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果与开放保乳手术相比，具有创伤小、并发症少的优势，能获得更优的美容效果。

　　2.乳腺癌手术同步乳房重建术

　　圣玛丽安娜大学附属医院对于需要进行乳房切除术(全切除术)的患者，会为患者提供乳房重建选择(人工、自体组织)。如乳腺癌术中一期背阔肌乳房重建术、乳腺癌术中一期TRAM(腹直肌皮瓣)乳房重建术等等，并且根据患者不同身体条件选择不同的重建手术方法。

　　3.高分辨率MRI和三维CT精准定位切除范围

　　圣玛丽安娜大学附属医院乳腺与内分泌手术外科拥有乳腺X线摄影、超声检查和由该院开发的高分辨率MRI等先进设备，用于辅助乳腺癌的诊断。高分辨率MRI和三维CT可用于确定切除范围，即使在癌症范围或进展复杂的情况下，也可以进行安全准确的保乳手术。

　　4.前哨淋巴结活检以替代腋窝清扫术

　　前哨淋巴结切除活检术使腋窝淋巴结没有转移的乳腺癌病人避免腋窝淋巴结清扫，从而大大减少了相应的手术并发症如上肢淋巴水肿、淋巴漏、上肢功能障碍、疼痛等，缩短住院时间，同时大大地提高了患者的长期生活质量。该科坚持使用国际共识检出率高、假阴性率低的核素+蓝染料双重示踪的方法进行前哨淋巴结活检，以尽可能地保证患者的安全。

　　5.乳腺癌的早期诊断和预防性手术

　　对于乳腺钙化，未触及肿瘤的病例，使用抽吸式针吸活检装置(mammotome)对大量不可触及的乳腺癌进行早期诊断。对乳腺癌家族病史的人群，该科室与遗传学部合作提供遗传咨询，以及基因检测和预防性手术。

　　日本圣玛丽安娜医院乳腺内分泌外科主任津川浩一郎教授非常擅长乳腺癌的微创手术治疗，是日本乳腺癌治疗权威专家之一。津川浩一郎教授在乳腺癌化学治疗、放射治疗以及乳腺癌重建手术等方面也都有所研究。

　　在乳腺癌手术治疗上，津川浩一郎教授不仅提倡保乳手术和前哨淋巴结活检等微创手术，同时也积极开展乳房再建手术，改善患者生存质量，提高患者预后。他所在的圣玛丽安娜医院原发性乳腺癌的保乳手术约占60%，乳腺癌治疗经验丰富。津川浩一郎教授为厚朴方舟的多名乳腺癌患者提供了专业的治疗以及远程会诊意见，高超的治疗水平得到了患者们的广泛赞誉。

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　　参考来源：

　　[1] https://www.nms.ac.jp/kosugih/section/oncology.html

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