食道癌是全球第六大常见的癌症死亡原因。由于食道癌早期没有明显症状，加上国人在定期体检方面不够重视，很多食道癌患者一经确诊就已经到了中晚期，从而错过了理想的治疗时机。其实如果大家对食道癌一些典型的症状有所了解，也可以根据自身状况及时就医或许可以在癌症早期得到更好的治疗。那么食道癌有哪些典型的症状呢？食道癌又是怎么诊断的呢？接下来小编就来为大家介绍一下食道癌的症状和一些美国诊断食道癌的方法。

图源：创客贴

食道癌的症状

食道癌的症状与癌症进展程度有关。早期食道癌患者可能没有明显症状，或者吃东西的时候会有哽噎感和胸骨后异物感;中晚期的患者则会有进行性吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛，以及体重下降消瘦等症状。

食道癌的典型症状有哪些?

吞咽困难：食道癌患者在吞咽固体食物时会出现哽噎感或胸骨后异物感，且随着疾病进展，吞咽困难会加重

体重下降和严重消瘦：食道癌患者由于长期吞咽困难，引起营养不良，从而导致体重下降、消瘦

胸痛，压力或灼痛：随着疾病进展，患者进食时会有食物通过缓慢的滞留感，也会出现上腹部烧灼和刺痛感

消化不良、呕吐或胃灼热：下段食道癌可能累及胃食管结合部，引起患者消化不良或呕吐

咳嗽或声音嘶哑：食道癌侵犯喉部可能引起声音嘶哑，侵犯器官可能引起咳嗽、呼吸困难甚至咳血

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美国有哪些食道癌检查方法?

1、影像学检查

钡餐X光检查

这是诊断食管癌较为直接简单且经济的检查手段，食管气钡双重对比造影可发现早期黏膜表浅病变，但对中晚期食管癌诊断价值更大，对于食管癌的位置和长度判断较直观。

计算机断层扫描(CT或CAT)

被认为是对食管癌分期及预后判断较好的方法之一，在了解食管癌外侵程度，是否有纵隔淋巴结转移及判断肿瘤可切除等方面具有重要意义。

磁共振成像(MRI)

对食管癌病灶的局部组织结构显示优于CT，可更有效评估肿瘤分期。

正电子发射计算机断层显像(PET-CT)

在食管癌病灶检测方面有很高的敏感度及特异度，可确定食管癌原发灶的范围，了解周围淋巴结有否转移及转移的范围，准确判断肿瘤分期。

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2、内镜检查

上消化道内镜

这是诊断食道癌的重要检查。上消化道内镜检查可以为医生提供有关肿瘤大小和是否扩散的重要信息，可用于帮助确定是否可以通过手术将肿瘤切除。

超声内镜

超声内镜可以清楚显示食管管壁层次结构的改变、食管癌浸润深度及病变与周围组织的关系，对于食管癌局部转移淋巴结的敏感性也非常高，是食管癌患者治疗前评估患者病情的重要检查。由于超声波穿透力有限，难以用于远处转移的评估，应结合其他影像学检查。

支气管镜

如电子计算机断层成像(CT)显示食管病变位于胸中上段或颈段，与气管膜部或左主支气管关系密切，应做纤维支气管镜检查，以观察气管、支气管是否受侵。可以对食管上部的癌症进行此检查，以查看是否已扩散到气管或从气管通向肺部的支气管。

胸腔镜和腹腔镜

医生通过胸腔镜或腹腔镜可以检查食管附近的淋巴结和其他器官是否有病变。

3、实验室检查

实验室常规检查：包括血常规、肝肾功能、凝血功能等必要的实验室检查，目的是为了评估患者的一般状况是否适于采取相应治疗措施。

通常，如果在内窥镜检查或影像学检查中发现疑似食管癌，则对其进行活检。如果确诊为食管癌，但由于病情进展太快无法手术，则需要检测活检样本是否具有HER2蛋白。HER2阳性的食道癌患者可以选择进行靶向药治疗。

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