在2014年美国旧金山召开的Gastrointestinal Cancer Symposium(简称ASCO-GI)会议上，胃肠病学专家David Y.Graham教授(Baylor医学院)在胃癌的病因，发展和治疗影响方面对胃癌进行了一次大胆的预测：“在我们有生之前，也是我的，我们将会看到这种疾病的消失。”但是，消灭胃癌，需要世界的共同努力清除幽门螺杆菌，Graham教授解释。

为了验证他的观点，Graham教授总结了数十年关于胃癌的研究，转化为以下几个关键点：

※ 幽门螺杆菌感染引起了超过95%的胃癌。

※ 幽门螺杆菌带来慢性炎症，直接产生遗传的不稳定性，这样会共同导致胃癌。

※ 与萎缩性胃炎的程度和严重性相关的胃癌风险，可以利用简单的非侵入式检验来测量。

※ 关于幽门螺杆菌可能有益的假设都没有经受住严格的评估，均支持清除幽门螺杆菌(重要的人类病原体)的价值。

根据掌握的这些知识，Graham教授看到了清除胃癌的明确途径：前列步，使用非侵入式检验筛查感染了幽门螺杆菌的成人和儿童，例如尿素呼气试验或粪便抗原检测。通过检验发现隐藏的细菌，给患者提供治疗以清除感染。

然而，尤其是在高风险国家，还需要涉及风险评估和监控的额外步骤。虽然清除幽门螺杆菌是移除胃癌的根本原因，之前遭受不可逆胃黏膜损伤的感染个人仍处在危险中。在这类人群中，萎缩性胃炎的程度和严重性可以通过以胃蛋白酶原浓度变化为基础的非侵入式检测进行评估，然后确认，如果需要，利用经验证的风险分层体系(例如，OLGA体系)对胃粘膜活检开展组织学评估。胃癌高风险个体将在疾病早期进行胃镜筛查。

一级预防(幽门螺杆菌清除)和二级预防(高危人群的内镜监测)的双管齐下，在一些幽门螺杆菌流行非常高的国家已经朝着这个方向采取措施。“在去年2月份，日本政府批准以在本国清除胃癌为目的的幽门螺杆菌感染普遍治疗。希望，世界也将随之改变，”Graham教授说。

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