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美国看病-美国预防服务工作组对结直肠癌筛查的建议

2017-01-24来源:厚朴方舟

出国看病服务机构厚朴方舟消息,美国预防服务工作组(USPSTF)近期于《JAMA》发布了一篇关于结直肠癌筛查建议的报道,旨在更新该组织于2008年所发布的结直肠癌筛查指南建议。

直肠癌是美国癌症性死亡的第二大诱因,据统计2016年约有134000例患者确诊为结直肠癌,其中约49000例患者较终因该疾病死亡。统计研究发现,结直肠癌好发于中老年人群(年龄约65-74岁),此外结直肠癌性死亡年龄平均约为68岁。

近期,美国预防服务工作组对结肠镜筛查、乙状结肠镜检查、CT扫描、粪便潜血试验、粪便免疫化学测试、粪便DNA多个靶点检测、DNA SEPT9位点甲基化检测等筛查手段降低结肠癌死亡率、全因性死亡率的有效证据进行全面分析。此外,该工作组探讨此类筛查方法的危害性,并对这些筛查方法诊断结直肠癌的专属性进行分析(区别同样基于体积大小而进行诊断的腺瘤性息肉和晚期腺瘤)。同时,美国预防服务工作组建立了一系列比较模型,以期通过模型分析确定各种筛查方法适用的权威年龄阶段。

美国预防服务工作组分析结果显示,结直肠癌筛查对年龄50-75岁无症状患者是 有益的。此外,多种筛查方法皆适用于该年龄阶段患者,但各方法都有其独特的优点和局限性。尽管目前暂无有效数据证明何种筛查方法能使患者大程度获益,但都能从不同层面证明各自的有效性。然而,实际上美国结直肠癌筛查工作并未完全落实,预防工作组仍需为之不断努力。

总而言之,美国预防服务工作组建议大众人群从50岁开始接受结直肠癌筛查,且持续至75岁。对于76-85岁的老年人,应根据其身体实际情况及既往筛查结果,考虑是否继续进行结直肠癌筛查。

来源:爱唯医学网

 

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