2021年国内外胰腺癌治疗药物盘点
2017-08-29来源:厚朴方舟
胰腺癌治疗一直以来都较困难,这是因为胰腺癌早期诊断困难,很多患者一经确诊已经进展为晚期。而对于晚期胰腺癌来说,药物治疗是胰腺癌主要的治疗方法。接下来本文将为大家盘点一下2021年国内外的胰腺癌治疗药物有哪些。
图源:trialsitenews
2021年国内外胰腺癌治疗药物盘点
胰腺癌治疗药物主要包括化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物。
1. 化疗药物
化疗在胰腺癌治疗过程中占据着重要的地位,无论作为术前的新辅助治疗措施,还是术后的辅助治疗手段,以及晚期不可切除胰腺癌的治疗,化疗药物都发挥了重要的作用。
日本胰腺学会2019年宣布的一项多中心研究的结果,明确了术前化疗对于可切除胰腺癌的有效性。数据显示,接受术前化疗的胰腺癌患者平均寿命为36.72个月,与直接手术的患者平均寿命相比,延长了10个月;2年生存率也提高了10%以上,达到63.7%;且术前化疗可将胰腺癌死亡风险降低28%[2]。
目前用于胰腺癌的化疗药物包括吉西他滨、5-氟尿嘧啶 (5-FU)、奥沙利铂、紫杉醇、卡培他滨、顺铂、伊利替康等。NCCN胰腺癌诊疗指南(2020)中指出,胰腺癌的辅助化疗一线方案为:吉西他滨联合卡培他滨,或FOLFIRINOX 方案(奥沙利铂+伊立替康 +5-Fu/LV)。对于局部晚期胰腺癌的一线化疗方案为FOLFIRINOX 方案或改良FOLFIRINOX 方案,吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇,以及吉西他滨联合顺铂。
2. 靶向治疗药物
随着越来越多新的潜在治疗靶点被发现,胰腺癌患者的靶向治疗选择也更多。目前胰腺癌的靶向治疗药物包括以下三类:
EGFR抑制剂-厄洛替尼(Erlotinib);
PARP抑制剂-奥拉帕利(Olaparib);
NTRK抑制剂-拉罗替尼(Larotrectinib)、恩曲替尼(entrectinib)。
其中厄洛替尼是初款获批用于胰腺癌治疗的靶向治疗药物。厄洛替尼联合吉西他滨的治疗方案于2005年在美国获批,用于治疗局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。
此次批准是根据一项随机双盲对照III期临床研究的结果。与对照组相比,厄洛替尼联合吉西他滨治疗组的胰腺癌1年生存率增长了26%(24% vs 19%);无进展生存期显著改善;疾病缓解率提高20%(59% vs 49%)[5]。
图源:farmacorp
3. 免疫治疗药物
目前用于胰腺癌的免疫治疗药物为派姆单抗 (Keytruda,Pembrolizumab)。2017年美国FDA批准派姆单抗作为具有特定遗传特征的微卫星高度不稳定/错配修复缺陷晚期(MSI-H / dMMR)的免疫治疗方法。
在派姆单抗获批MSI-H/dMMR实体瘤相关的临床试验KEYNOTE-158中,胰腺癌患者的总生存期、无进展生存期分别为4.0和2.1个月,应答率为83%,应答持续时间2.6-9.2个月[8]。
有关国内外胰腺癌治疗药物2021年新盘点就介绍到这里。近年来针对胰腺癌靶向治疗和免疫治疗研究的不断深入,以及新型治疗药物的成功应用,都为胰腺癌患者带来了更多的治疗希望。厚朴方舟多年来与日本美国等多家权威癌症诊疗医院有着长期密切的合作,致力于为国内胰腺癌患者提供“好、快、省”的一站式专业海外就医服务,帮助患者和家属快速梳理病情,咨询预约海外权威医院专家,让胰腺癌患者可以获得高效专业的诊疗。有出国就医需求的胰腺癌患者可以在线提交病历资料联系医学顾问或拨打热线400-086-8008。
参考来源:
[1]https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/treating/chemotherapy.html
[2] 膵がん、手術前に抗がん剤 ガイドライン追加で普及: 日本経済新聞
[3] NCCN胰腺癌诊疗指南
[4] https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/treating/targeted-therapy.html
[5]FDA Approves Tarceva(R) in Combination with Gemcitabine Chemotherapy for Treatment of Locally Advanced, Inoperable or Metastatic Pancreatic Cancer; Tarceva Now Approved for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer and Pancreatic Cancer
[6] https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/treating/targeted-therapy.html
[7]https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/treating/immunotherapy.html
[8]HenriksenA , Dyhl-Polk A , Chen I , et al. Checkpoint inhibitors in pancreaticcancer[J]. Cancer Treatment Reviews, 2019, 78:17-30.Schizas D, Charalampakis N,Kole C, et al. Immunotherapy for pancreatic cancer: A 2020 update. Cancer Treat
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