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出国看病:美国如何治疗伯基特淋巴瘤

2018-01-25来源:厚朴方舟

伯基特淋巴瘤
伯基特淋巴瘤是成熟B淋巴细胞的癌症。它是非霍奇金淋巴瘤的一种形式,是一种起源于免疫系统细胞的癌症,称为淋巴细胞。
 
伯基特淋巴瘤:
 
是儿童中较常见的非霍奇金淋巴瘤类型。
经常首先在头颈部的包括扁桃体在内的淋巴组织或腹部中生长。
生长迅速,可以扩散到身体的许多部位,包括脊髓液和骨髓。
在骨髓和血液中呈现为肿瘤细胞时称为伯基特(Burkitt)白血病
生长迅速,所以症状往往进展得非常快,儿童可能会在几天到几周内变得十分恶心。
尽快开始Burkitt淋巴瘤治疗非常重要。根据目前的治疗方法,超过90%的Burkitt淋巴瘤和白血病患儿痊愈了这种疾病。
 
伯基特淋巴瘤有哪些治疗方法?
Dana-Farber / Boston Children's的淋巴瘤专家根据淋巴瘤的类型,疾病的程度,患者的医疗状况,患者和​​家属的偏好以及较多的因素确定每个孩子独特情况的权威治疗方法有关淋巴瘤治疗的前沿医学知识。
 
对于新诊断的Burkitt淋巴瘤或白血病,治疗以疾病组为基础(如上文分类部分所述)。
 
A组可以治疗一个持续不到两个月的短程化疗。常用药物有环磷酰胺,长春新碱,泼尼松和阿霉素。
B组可以接受大约4个月的化疗。B组使用与A组治疗相同的药物,加入高剂量甲氨蝶呤和低剂量阿糖胞苷。免疫治疗方法方法药利妥昔单抗(一种靶向淋巴瘤细胞上称为CD20的标记物的单克隆抗体)通常包括在治疗中,并已显示改善血液中LDH水平高的儿童的结果。多剂量化疗进入脊髓液也是治疗的重要部分。
C组接受大约6个月的化疗,治疗计划中加入高剂量阿糖胞苷。利妥昔单抗总是包括在这个组的治疗中。
如果选择正确的治疗,所有三组Burkitt淋巴瘤的五年生存率非常高。
 
治疗复发或难治性伯基特淋巴瘤
 
对于对初始治疗无效(顽固性)或治疗后复发(复发)无效的Burkitt淋巴瘤,没有标准的治疗建议。难治性或复发性Burkitt淋巴瘤难以成功治疗。
 
治疗复发性或难治性伯基特淋巴瘤的一种常见治疗方法是给予替代性化疗(如异环磷酰胺,卡铂和依托泊苷)和 免疫治疗方法方法(利妥昔单抗),然后进行高剂量化疗和干细胞移植(来自患者自身骨髓(自体)或有时来自另一个人的骨髓(异体)。达纳法伯/波士顿儿童  干细胞移植中心  提供自体和异体干细胞移植,并积极研究新的干细胞技能。
一种名为Blinotumomab的免疫治疗方法方法药物可能对治疗这种疾病有效,但尚未进行广泛的测试。
对既定治疗无反应的儿童可能有资格接受临床研究试验的实验性治疗。

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