根据发表在《欧洲心脏杂志》上的一项新研究，大约十分之一的癌症患者并非死于癌症，而是死于心血管疾病。对于某些癌症患者，例如乳腺癌，前列腺癌，子宫内膜癌和甲状腺癌，大约一半会死于心血管疾病(CVD)。

　　美国宾夕法尼亚州立大学医学院、宾夕法尼亚州立癌症研究所的放射肿瘤学家Nicholas Zaorsky博士和公共卫生科学助理教授Kathleen Sturgeon博士及其同事将美国普通人群与1973年至2012年间被诊断出癌症的320多万美国患者进行了比较。

　　他们利用监测、流行病学和结果(SEER)数据库中包含的信息来研究心血管疾病导致的死亡，包括心脏病、高血压、脑血管疾病、动脉阻塞和主动脉损伤(主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的主要动脉)。他们调整了分析以考虑可能影响结果的因素，如年龄、种族和性别，并且他们专门研究了28种不同类型的癌症。

　　结果显示：3,234,256名癌症患者中，38%(1,228,328)因癌症死亡，11%(365,689)死于心血管疾病死亡。在由心血管疾病引起的死亡中，76%是心脏病引起的，在诊断出癌症后的靠前年和35岁以下的患者中，由心血管疾病导致的死亡风险更高。

　　大部分心血管疾病死亡发生在乳腺癌(共60,409例患者)和前列腺癌(84,534例患者)中，因为这些是较为常见的可诊断癌症。2012年，因心血管疾病死亡的癌症患者中有61%被诊断出患有乳腺癌，前列腺癌或膀胱癌。

　　死于心血管疾病的癌症幸存者比例居首的癌症种类是：膀胱(19%的患者)，喉(17%)，前列腺(17%)，子宫(16%)，肠(14%)和乳房(12%)。

　　与心血管疾病相比，更有可能死于癌症的患者是那些具侵袭性和难治疗的癌症，如肺癌、肝癌、脑癌、胃癌、胆囊癌、胰腺癌、食道癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤。

　　这是一项规模庞大全面的医学研究，研究包括了超过40年的患者数据，28种癌症患者中由心血管疾病引起的死亡。其他规模较小的研究则研究了某些特定癌症中因心血管疾病死亡的风险，但此前没有一个研究者对如此多的癌症患者进行了如此长时间的随访。

　　斯特金博士说：“这些发现表明，某些癌症患者中有很大一部分会死于心血管疾病，包括心脏病，中风，动脉瘤，高血压和血管损伤。我们还发现，在55岁之前被确诊为癌症的患者，心血管死亡的风险是普通人群的十倍以上。

　　“患有乳腺癌，喉癌，皮肤癌，霍奇金淋巴瘤，甲状腺癌，睾丸癌，前列腺癌，子宫内膜癌，膀胱癌，外阴癌和阴茎癌的癌症幸存者死于心血管疾病的几率与死于较初癌症的几率相同。在诊断的靠前年，死于心血管疾病的风险是普通人群的几倍;有时，这种风险会降低，但是对于大多数人来说，随着幸存者被追踪十年或更长时间，这种风险会增加。可能会刺激癌症幸存者采取健康的生活方式，不仅降低他们患心血管疾病的风险，而且降低癌症复发的风险。”

　　该研究的局限性包括以下事实：患者所接受的治疗类型尚不清楚，包括他们是否接受了对心脏毒性更大的治疗方法;SEER数据库不提供其他疾病和危险因素(例如吸烟，饮酒，肥胖)的信息;未调查社会经济状况对癌症诊断后心血管死亡风险的作用。该研究在美国人群中进行，因此不同人群的风险可能有所不同。作者认为他们的发现较适用于加拿大，欧洲和澳大利亚，因为癌症患者中的癌症和死亡原因相似。

　　美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的心脏病专家Jorg Herrmann博士在一篇相关的社论中写道:“Sturgeon等人的重要研究证实，癌症患者的心血管疾病死亡风险平均是普通人群的2-6倍。这是每个心脏病专家都需要听到的关键信息。其次，心血管疾病的死亡风险在整个癌症护理的过程中是明显的，包括急性期(早期风险)和慢性期(晚期风险)。鉴于这些严重和持续的后果，仅在临床表现和并发症出现时才采用反应性管理方法已不再适用。相反，应该提倡一种积极主动的方法，在任何癌症治疗之前就开始，并在之后持续下去。第三，即使是很好的心脏肿瘤治疗，恶性肿瘤患者在人群基础上的结果也无法实现差异，而对其他人而言，意义越来越重大。”

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