看病过程

脊索瘤常发生在颅内，临近重要血管和神经结构，手术无法完全切除，且脊索瘤对于传统的放化疗的效果不佳，多数患者预后不良。质子治疗作为一种先进的放疗技术，可以在有效控制肿瘤的同时，降低放疗带来的副作用，是脊索瘤治疗的重要手段。姚先生(化名)在不幸确诊脊索瘤后进行了手术切除，但是脊索瘤复发率较高，医生建议他术后衔接质子治疗。在日本国立癌症研究中心东医院行质子治疗后，脊索瘤能否被成功控制?

1.确诊脊索瘤，他决定赴日治疗

从去年开始，姚先生(化名)就感觉自己的听力有些下降，本以为只是“小毛病”，却始终没有好转。趁着假期，姚先生前往国内知名医院进行了全面的检查，结果让姚先生怎么也没有想到，他被确诊为脊索瘤。

在医生的建议下，姚先生进行了鼻内镜下切除手术，病理诊断为软骨样脊索瘤。虽然已经进行了手术切除，但是由于脊索瘤位置特殊，复发率较高，因此主治医生建议他术后衔接质子治疗，降低复发率，提高预后。

经过医生的介绍，姚先生了解到质子治疗这一放疗技术，虽然在国内新兴，但在国际上已经比较成熟，具有精准度高、效果好、并发症少等突出特点，即使是病灶部位敏感、肿瘤周围结构复杂的脊索瘤，也可以经过质子治疗获得良好的预后。

在了解到质子治疗脊索瘤的突出效果后，姚先生立即找到了厚朴方舟，希望厚朴方舟的医学顾问可以帮助他预约日本权威的质子治疗中心。厚朴方舟为姚先生预约了日本国立癌症研究中心东医院放射治疗科科长、日本放疗届国宝级名医——秋元哲夫部长进行远程会诊，评估姚先生的病情，确定符合质子治疗的适应症后再赴日治疗。

一周不到，秋元哲夫部长就对姚先生的病情进行了分析。秋元哲夫部长指出，以影像资料来看，手术切除干净，但是由于脊索瘤位置特殊，二次手术比较困难，从降低复发率的角度上考虑，建议追加术后质子治疗。同时，秋元哲夫部长告诉姚先生，质子治疗需要在手术恢复后进行，目前赴日需要办理医疗签证和隔离的时间，如果现在开始办理，完成隔离后正好可以进行质子治疗。如果他有意向前往日本进行质子治疗，日本国立癌症研究中心东医院可以接收。

拿到秋元哲夫部长“可以前往日本行质子治疗”的回复后，姚先生决定赴日前往日本国立癌症研究中心东医院进行质子治疗。厚朴方舟团队迅速为其申请了办理医疗签证所需的预约函和身元担保函等相关文件，并在短的时间内协助姚先生办理了赴日医疗签证，赶往日本就医。

2.赶赴日本就医，质子治疗显奇效

在厚朴方舟位于日本的公寓内完成14天的隔离后，姚先生的初诊日期终于来临。秋元哲夫部长根据姚先生的病历资料和检查结果，对姚先生的病情进行了初步评估，并告知姚先生未来的治疗计划：

影像检查可见手术切除得较干净，影像上呈术后变化，但是该部位难以完全切除肿瘤，建议追加术后质子照射;

术后出现眼外展异常，术后一个月后恢复，目前视力、视野正常;

照射剂量：计划进行35次照射，共7周左右，总剂量70GyE，每次2GyE;

照射副作用：本次照射以颅底为中心，范围不大。早期副作用为部分脱发、皮肤炎、头痛等，晚期副作用皮肤相关副作用、视力下降、下垂体机能下降、神经根炎、中枢神经炎、脑组织坏死、脊髓机能障碍、麻痹、感觉障碍、继发性癌症等

预后效果： 照射后疾病控制率为80%。

在秋元哲夫部长的详细解答下，姚先生来日前的担忧和害怕都消失的无形无踪。听到秋元部长所说的“肿瘤控制率可达80%”更是让姚先生喜不自胜，对后续的质子治疗也有了更大的信心!

3.质子治疗顺利完成，肿瘤控制率达80%

在秋元哲夫部长的安排下，质子治疗的准备工作顺利完成，姚先生的初次质子治疗照射即将开始。初次照射前，照射技师告诉姚先生，未来将进行35次照射，入射方向为左前、右前、正后三个角度，每次需要40min左右，主要是定位、调整光束需要时间，实际真正照射不超过5分钟;照射过程中可能会出现皮肤炎、身体不适、脱发等副作用，一旦身体有任何异样都可以及时通知医生。

恐惧来源于未知，在照射技师的详细解释下，姚先生终于打消了心中的顾虑，积极开始了质子治疗，力求杀灭所有的肿瘤。

庆幸的是，姚先生的身体情况良好，初次质子治疗未出现任何不适。在后续的整个质子治疗过程中，也仅仅出现了头痛、食欲不振、胃胀等轻微副作用，对症治疗后明显缓解。

今年6月底，姚先生为期35次的质子治疗终于落下帷幕，秋元哲夫部长表示，质子治疗十分顺利，肿瘤控制率可达80%，今后只需要定期进行复诊就可以了(三个月后进行一次复诊，之后每隔3-4个月进行复诊就可以)。

从“小问题”到“大麻烦”，从“迷茫”到坚定信念赴日治疗，姚先生的一年过得可谓是惊心动魄，庆幸的是，凭借着坚定的信念和求医的决心，姚先生的病情终于得到了控制，脊索瘤的复发率显著降低，即将迎来美好的新生活。目前，姚先生已经回到国内，积极等待三月后的复诊。厚朴方舟与日本、美国等地知名权威医院有长期合作，可以为被肿瘤困扰的患者提供海外就医的系列服务，包括远程会诊、线下陪同就医等。如希望了解姚先生的更多就医细节，可以通过拨打免费热线400-086-8008联系我们。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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