看病过程

五年前，由于找不到合适的骨髓来治疗急性髓性白血病(AML)，Jennifer差点死于急性随性白血病。而后来纪念斯隆凯特琳癌症中心通过先进的脐带血干细胞移植挽救了她的生命。现在，作为一名恢复健康的白血病长期幸存者，Jennifer已经重新归回了正常的工作与生活。

图源：美国白血病淋巴瘤学会

作为两个孩子的母亲，Jennifer同时还要负责纽约市联合慈善基金会(United Way of New York City)的工作。当她开始发烧时，她以为自己只是累坏了。

Jennifer回忆说，当她被诊断出急性髓性白血病时。她曾很疑惑，这种病怎么会发生在自己身上。“我的生活很规律，饮食健康，还保持运动，发烧前两天我还在健身房健身。”

然而疾病进展很迅速，几天后，她开始出现器官衰竭，甚至不得不使用呼吸机维持呼吸。

寻找骨髓捐献者

尽管当时Jennifer身体虚弱，医生还是决定为她进行化疗。“在这个时候，医生认为化疗不会有什么坏处，因为无论如何我都可能会死，”她说，“但化疗对我有效果，并让我活了下来。”

化疗使Jennifer的病情得到了缓解。但是基因检测结果显示，Jennifer携带有AML相关基因突变。医生建议Jennifer尽快进行骨髓移植。

兄弟姐妹是捐献骨髓的理想选择，每个兄弟姐妹有25%的机会可以匹配。然而令人失望的是，Jennifer有三个兄弟姐妹，却没有一个人的骨髓可以与她相匹配。随后通过美国骨髓匹配登记系统寻找骨髓捐献者也失败了。根据《新英格兰医学杂志》的一项研究，尽管许多欧洲裔的美国白人找到了匹配的骨髓捐献者，但只有大约19%的非裔美国人可以找到相匹配的骨髓捐献者。非裔美国人以及其他混合种族、不同种族背景的人不仅在骨髓捐献登记库中的代表性不足，而且他们的组织类型也有更大的多样性。

新的治疗选择：脐带血

由于继续等待捐献者的风险很大，医生建议Jennifer联系纪念斯隆凯特琳(MSK)寻求脐带血移植。MSK脐带血移植计划的负责人，骨髓移植专家Juliet Barker博士和成人骨髓移植服务部门的负责人Sergio Giralt，正在使用富含造血干细胞的人类脐带血来进行移植的新方法。

Barker博士是率先开发脐带血移植技术的人之一，这种技术使成人脐带血移植成为可能，方法是将来自两个不同新生儿脐带的部分匹配的血液进行组合，以产生足够剂量的脐带血，从而使成年人可获得脐带血移植物。Giralt博士解释说，MSK的骨髓移植团队还致力于帮助患者从世界各地的脐带血银行中选择合适的脐带血供体细胞，这一过程通常极其复杂。

与使用成人捐献者的细胞移植相比，寻找与脐带血移植完美匹配的组织并不那么重要，非洲裔美国人找到脐带血匹配的几率要高得多。

以Jennifer为例，她终于获得了幸运之神的眷顾。在确诊五个月后，她在纪念斯隆凯特琳癌症中心进行了脐带血移植，其中包括使用化疗和放疗清除癌细胞，然后注入捐赠的脐带血造血干细胞。

Barker博士解释说，移植的脐带血提供了一种替代治疗方法，可以扩大人们获得潜在治疗的机会。她说，在纪念斯隆凯特琳，脐带血移植的效果与无血缘关系的成年供体的一样好。

经过了一段时间的休养恢复，Jennifer逐渐恢复了健康。今年春天，Jennifer参加了女儿的高中毕业典礼。回想起在纪念斯隆凯特琳治疗白血病的那段时光，她对Barker博士和纪念斯隆凯特琳癌症中心的白血病治疗团队充满了感激之情。

参考来源：

https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/jennifer-jones-austin-acute-myelogenous-leukemia-aml

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