看病过程

    Z先生曾经在国内做过心脏手术，但是手术完成的7年间仍然会出现胸闷、胸痛的问题，这严重影响了Z先生的工作和生活。直到近日，备受心脏疾病困扰的Z先生找到了厚朴方舟，在厚朴方舟的安排下，由榊原纪念医院的知名专家进行了心脏搭桥手术。这次手术的顺利完成圆满解决了Z先生之前的胸闷、胸痛问题。

01
手术后仍旧胸痛
Z先生的赴日治疗开始

    早在7年前，Z先生就曾因胸闷气短、阵发性胸痛等症状，在国内医院进行了治疗，并在医生的建议下行手术治疗，在心脏内注入两枚支架。但是手术完成后，Z先生的症状并没有因手术的完成而消除。在手术完成的7年时间里，Z先生仍然会感受到无规律的胸痛。Z先生认为是之前的手术效果不佳，希望可以再次进行支架或搭桥手术，解决胸痛的问题。

△Z支架手术报告

    Z先生的儿子在网上看到一篇介绍日本“神之手”GL的文章，这位专家在心脏搭桥手术方面有着超高的知名度，并且他所在的榊原纪念医院是亚洲心血管诊疗排名前列的医院。由于该院是厚朴方舟的合作医院，Z先生希望可以通过厚朴方舟，预约这位专家，为他做心脏搭桥手术。

    在与厚朴方舟签订合同后，工作人员开始为Z先生整理翻译病例，经厚朴方舟日本专家团成员MQ教授亲自审核后，为Z先生介绍榊原纪念医院。厚朴方舟很快就收到了榊原纪念医院的预约函。接下来，签证办理及身元保证书、预订机票酒店等工作，进行都很顺利。

△Z先生的身元保证书

    7月26日，Z在家人的陪同下来到日本，开始他日本治疗之行。

02
入院治疗心脏病
医院详细的检查让Z先生安心

    7月27日，Z如约到达榊原纪念医院。在办理入院手续后，Z做了心脏、胸部和头部各项检查。第二天，医生根据Z的冠脉造影影像做出了治疗方案：患者心脏冠脉3根都有狭窄，原因是粥状动脉硬化。右冠99%狭窄、左冠整体弥漫性狭窄，前降支90%狭窄、回旋支多处狭窄。因为患者的冠脉整体有弥漫性狭窄，如果做支架治疗的话需要放很多的支才行，还是建议做搭桥手术。

△Z胸部X光片

    因为患者有糖尿病，痛觉神经受到损伤，所以可能没有明显疼痛的感觉，心绞痛的症状不是特别的明显。患者的影像资料看不清血管末梢，建议在进行一次冠脉造影检查。

    第三天，针对新的冠脉造影检查结果，医生向患者及家属进行详细的说明：患者检查结果与国内的影像基本一致，左冠回旋支上有将近90%的狭窄、前降支没有想象的严重但仍有75%狭窄，广范围弥漫性狭窄。右冠99%狭窄、冠脉末梢整体状态比较好。医生考虑到支架治疗不适应于Z的情况，建议做搭桥手术。CT检查观察到右锁骨下动脉连接部偏离，连接在下腔大动脉上，所以造成国内右侧桡骨动脉造影失败。这种现象偶尔会遇见，并不影响血流。较终Z的手术将在8月4日进行。

入院检查期间，榊原纪念医院的医生为Z先生详细说明了他的病情，这让Z先生感到十分安全。Z先生向厚朴方舟的工作人员表示：“本来以为来日本治疗语言不通加上不了解，会让这次治疗之行变得十分困难。但是在日本榊原纪念医院医务工作人员贴心的服务下，还有你们的详细翻译，让我感到十分安心。这次的出国治疗甚至比我之前在国内的任何一次治疗都要贴心的多。”

03
手术治疗心脏病
Z先生的手术治疗圆满完成

    8月3日，GL医生为Z做了手术内容的说明：这次手术要准备搭5-6根桥，运用对患者负担更小的非体外循环。由于Z有很多血管狭窄的地方，采用胸廓内动脉和大隐静脉搭桥。Z先生的心肌能只是正常人的1/3，手术中会加负荷。术中可能引起心梗、脑梗。也有可能感染等原因。有1%的危险性。术后一般住院10天，但如有意外会延长。

    随后，病愈师向Z做病愈说明：患者术后第二天开始病愈训练，从坐，站立练起。会伤口疼痛、头晕。边打点滴、插着管子边做训练。术后患者体力和肌肉强度都大幅下降，希望有心理准备，客服困难，积极配合，并祝福患者手术成功。

    在榊原纪念医院医生们详细的说明下，Z先生了解了自己的病情，并对医生给出的治疗方案表示了肯定。Z先生向厚朴方舟透露：“原来在国内治疗的时候，从来都没有了解过我的病情，这次医生为我详细解答了我的病情，还根据我的想法制定了治疗方案，我现在感到十分放心。”

△Z搭桥手术方案

    8月4日，到了Z手术的日子。11：20，Z被推进手术室，为了缓解Z心中的不安，医院安排一位会中文的医护人员陪同进入手术室。16：30Z的手术顺利结束，GL医生将手术结果告诉了家属。此次手术GL医生运用的是他独特的Only patch grafting手法，在左胸廓内动脉接前降支、右胸廓内动脉和大隐左静脉接回旋支，一共搭了5根桥。

    接下来的几天，Z在病愈师的指导下进行术后病愈训练，这也是Z在国内没有过的体验。仅用了6天，Z从术后下地都行走十分困难，到围着病栋转7、8圈，这也让Z逐渐找回了自信心。Z拔掉了胸部所有导管，在蹬自行车训练中没有任何不适。在治疗过程中，Z先生提到自己已经多年没有这样运动过，打算回国后坚持锻炼。

    在Z病愈期间，对小腿部绷带过紧提出异议，护士很有耐心的为他作解释:由于患者患有糖尿病，小腿浮肿容易引起感染，因此尽量缠紧绷带接触浮肿。护士的耐心解释让Z先生十分安心，欣然接受了护士对小腿绷带的建议。

04
治疗完成出院
困扰Z先生多年的胸痛消失了

    8月20日，是Z出院的日子，营养师为Z做了出院后的饮食管理及指导，甚至对盐分、糖分、脂肪类摄取都做了细致的指导。Z表示回国后会按照指导来改善饮食。

△Z费用清单

    时间过得很快，Z一家坐上了回国的飞机，结束了他在日本治疗之行。回国后，Z胸痛的问题再也没有出现。通过这次手术，Z感激厚朴方舟及为他主刀的GL医生，让他的心脏重新恢复了活力。回国后Z先生通过厚朴方舟对GL医生表达了感谢，并表示通过日本榊原纪念医院的详细治疗，让困扰Z先生多年的胸痛、胸闷再无影踪，Z先生的生活又充满了幸福和快乐。

    (为保护患者及医生隐私，文中名称均为化名，日期及图片已做相应处理。)

    *本案例版权归厚朴方舟所有，未经授权请勿转载。

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