脊索瘤广泛扩散,赴日采用高难度手术联合质子治疗获得生存
2021-08-05来源:厚朴方舟
看病过程
7岁的张宝宝,和所有的女孩子一样,活泼好动,喜欢漂亮的玩具。但是这个爱说爱笑的女孩子,却差点因恶性脊索瘤在鬼门关走了一遭。庆幸的是,张宝宝遇到了筑波大学附属医院放射治疗科的樱井英幸教授,在樱井教授的帮助下,张宝宝进行了高难度的手术切除联合质子治疗获得良好的预后。
▲图源:picdn
良性肿瘤变恶性,绝望中的反击
几年前,张宝宝被确诊为脊索瘤,但医生判断她的肿瘤是良性,经过手术后就可以根治。但是,让所有人都没有想到的是,张宝宝的脊索瘤复发了。这一次,医生告诉张宝宝的父母,脊索瘤是恶性的,且肿瘤已经出现了广泛扩散,只能尽可能地切除肿瘤,挽救张宝宝的生命。
但是由于肿瘤的位置特殊,医生并没有将张宝宝体内的肿瘤清除干净,而脊索瘤对化疗并不敏感,摆在张宝宝父母面前的似乎只有放疗一条路了。但医生告诉他们,如果放疗,可能会产生严重的副作用,即使是挽救了张宝宝的生命,未来的生活质量也不会太好。
对于父母来说,孩子能够健康成长更重要。放弃治疗让张宝宝的父母难以接受;接受医生提议的放疗方案,让未来的张宝宝一生痛苦,也绝非他们所期望的。正当一家人不知所措时,他们了解到质子治疗这种新兴的放疗技术治疗脊索瘤的效果显著。于是找到厚朴方舟,希望他们可以帮助张宝宝寻找到理想的治疗方案。
厚朴方舟在了解到孩子的病情后,以更快的速度整理翻译了所有的病历资料,并预约了筑波大学附属医院放射治疗科的樱井英幸教授、脑外科的阿久津教授、小儿内科的联合会诊,樱井教授告诉张宝宝的父母,可以尝试采用“手术联合质子”的治疗方案,但是由于张宝宝的肿瘤位置广泛,手术和质子的风险都非常大,并不能保证治疗的效果。
尽管前路一片迷茫,但是张宝宝的父母却隐约感觉到,这可能是孩子的生存机会。在赴日前,张宝宝的母亲对一直为他们办理赴日一切事务的医学顾问说:“其实我们没有抱多大的希望,我们也知道即使是前往日本也可能仍然没有好的方法治疗。但是孩子还这么小,有希望,总要试一试,我不能眼睁睁的看着孩子一个人在痛苦中挣扎。”
高难度手术+质子治疗,与死神的赛跑
来到筑波大学附属医院,放射治疗科的樱井教授和脑神经外科的阿久津教授对比了张宝宝的所有影像资料,表示,肿瘤已经包绕脑干和脊髓,紧邻重要脑功能区,直接质子治疗会损伤重要神经组织,建议后续先行手术治疗,尽量切除肿瘤,再采用质子治疗。
在手术室门外看着手术室大门上的指示灯的张宝宝父母感受到前所未有的折磨,周围一点风吹草动,都让他们紧张不已。幸好厚朴方舟的陪同医务官,一直在张宝宝父母身边安慰焦急等待的他们,缓解他们的紧张情绪。
值得所有人高兴的是,在经过25小时的高难度、高风险的手术后,张宝宝体内90%的肿瘤已经被切除,尤其是脑干周围清除的很成功,一个月后,就可以进行质子治疗了。
▲手术后的张宝宝(左)与手术后筑波大学附属医院的医生为鼓励张宝宝制作了可爱的气球(右)
此次质子治疗,由儿童脊索瘤质子治疗数量居世界一位的樱井英幸教授亲自制定,质子治疗共分为两次,先进行大范围的照射,之后将照射缩小到患部,尽可能地做到0照射神经,100%照射患部,减少质子治疗带来的副作用。
日本的樱井英幸教授在质子治疗脊索瘤领域全球知名,质子治疗儿童脊索瘤数量一位,经樱井教授诊治后采用质子治疗的脊髓脊索瘤5年生存率高达84%;颅内脊索瘤5年生存率高达86.4%。
在大范围的质子照射结束后,为了减少射线照射到脊髓神经,避免造成四肢麻痹、瘫痪等副作用,樱井英幸教授利用节假日,对张宝宝的照射剂量进行了准确的计算。终于确立了既可以抑制肿瘤,又能避免95%的副作用的照射计划。
▲筑波大学附属医院充满童趣的质子治疗路程,让张宝宝每日的质子治疗充满的欢声笑语
在确定了后续的治疗计划后,张宝宝的质子治疗很快完成。接受手术联合治疗后的张宝宝肿瘤细胞已经完全消失。曾以为没有治好可能的张宝宝就这样成功逃脱了肿瘤的“魔掌”!
现在,张宝宝已经上五年级了,脊索瘤并未对她的生活带来了什么改变,生活一切顺利,每天轻松愉悦地和同学一起学习、玩耍......如希望了解更多关于此案例的细节,可以拨打热线400-086-8008联系我们
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