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结肠癌双肺转移仍有根治可能!日本专家行三次微创手术后获得根治

2021-08-26来源:厚朴方舟

看病过程

结肠癌转移到肺部已经是晚期,基本无法通过手术根治,但是经过化疗控制肿瘤后仍有手术切除肿瘤的机会。62岁的吴先生确诊为结肠癌双肺转移,本以为肿瘤已经进展到晚期,无法根治的吴先生,为了寻求更有效的治疗,找到了厚朴方舟,准备赴日治疗。在经过日本知名消化外科专家福永哲教授以及肺癌知名专家铃木健司教授的三次微创手术后,吴先生的病情得到了根治。

结肠癌双肺转移

▲图源:ohmybuhay

一、确诊结肠癌双肺转移,赴日寻求希望

作为癌症遗传易感性人群,吴先生一直十分注重自己的身体情况。在突然出现了不明原因的咳嗽、便秘后,吴先生就立刻前往医院检查,但检查后并无异常,吴先生就没有再注意。没想到六月后的常规体检结果,却让吴先生之后的生活发生了翻天覆地的改变。

注:癌症遗传易感人群——肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病,往往存在家族聚集的现象,如果有血缘关系的“血亲”罹患癌症,人们患癌的风险也会增高。吴先生的父亲因消化道癌症去世,吴先生患癌的风险也相比普通人高。

体检过程中,吴先生的胸部X光片发现左右肺部阴影,详细检查后确诊为乙状结肠腺癌伴双肺转移。之后吴先生听从当地权威医生的建议进行了化疗。在这段晦涩难捱的时光里,吴先生一边消化这难以接受的事实,一边仍未放弃希望,积极与癌症“抗争”。

为了寻求理想治疗方案,争取根治可能的吴先生和家人寻找了各大权威医院专家的意见,但是专家的意见不同,让对医学并不了解的吴先生和家人对后续的治疗感到十分迷茫。

这时,吴先生的家人萌生了出国看病的想法,肠癌5年生存率高达76.5%的日本成了他们的优先选择。但是吴先生一家并不会日语,如何与日本医生沟通成为难事;同时,赴日就医需要繁杂的手续也让吴先生和家人无从下手。于是,吴先生的家人找到了厚朴方舟,希望厚朴方舟能够帮助他们预约日本权威专家治疗。

厚朴方舟的医学顾问全面了解了吴先生的病情和诉求后,告知吴先生,由于吴先生后续可能还需要内科治疗,且有多年的糖尿病史,于是建议他们预约日本综合排名一位的顺天堂大学附属顺天堂医院,由微创外科主任福永哲教授(腹腔镜手术的开拓者)以及呼吸外科主任铃木健司教授(全球肺癌外科领域屈指可数的专家、世界达芬奇机器人设备研发团队核心成员)诊治。吴先生欣然同意。

二、绝望中的新生,肠部、肺部均可手术切除

得到铃木健司教授和福永哲教授“可以手术”的初步意见后。吴先生及家人立即决定前往顺天堂大学附属顺天堂医院进行手术切除。

很快,在厚朴方舟的帮助下,吴先生到达顺天堂大学附属顺天堂医院,并由铃木健司教授与福永哲教授进行了面诊:

铃木健司教授根据吴先生现有的病历资料判断为大肠癌肺转移,分期为Ⅳ期,在国内进行的化疗十分妥当。以目前的影像资料判断,肺部肿瘤可以切除,后续将进行左肺上叶全切,右肺下叶区域性部分切除。但后续还需要全面检查,以评估是否有肺内转移或其他脏器的转移,如出现转移,则无法进行手术。

福永哲教授认为,此前吴先生进行的化疗对肺部病灶有所控制,正是结肠手术的好时机。术后将根据病理结果判断后续是直接进行肺部切除还是化疗。考虑到肠癌手术后也可能出现肺部肿瘤转移的情况,为了尽可能缩短吴先生的恢复时间,将进行腹腔镜手术。另外,针对吴先生的糖尿病也会有专门的医师进行精密控制。

结肠癌肺转移手术根治

▲正在为患者讲解病情的福永哲教授

全面讲解,安心进行结肠癌腹腔镜手术

让所有人感到高兴的是,全面检查后并未出现肿瘤转移,吴先生的糖尿病也得到了有效控制。很快,吴先生的手术时间来临。

在手术前,福永哲教授进行了全面的术前讲解:手术将进行乙状结肠原发灶切除以及廓清附近淋巴结,行腹腔镜切除。腹部开四个5-10mm切口探入腹腔,取出病变组织还需要在脐部陷窝附近开一5cm切口。切除后大肠吻合部插引流管,5-6天后拔除。术后根据病理结果和体力状态决定是先做化疗还是行肺切除。

同时,福永哲教授安抚吴先生无需过多担忧,吴先生表示,在与福永哲教授的几次沟通中,他已经十分信任福永教授,现在根本不觉得害怕。

不到三个小时,手术顺利完成。术后吴先生状态良好,一日就已经可以下床在病房内走动,恢复迅速。出院前,福永哲教授告诉吴先生,出院后恢复2-3周就可以来院评估后续肺部肿瘤的治疗。

四、两次达芬奇机器人手术,完全切除肺部肿瘤

一周后,吴先生的术后复查结果良好,肺部肿瘤始终没有出现转移。铃木健司教授见诊后,表示之前的化疗的效果很好,肺部转移病灶一直没有增大,后续无需化疗,可以直接进行手术切除。

在恢复三周后,吴先生肺部肿瘤切除的时间也来临。在全面评估吴先生的病情后,铃木健司教授表示可以进行手术,但是由于一次进行两侧肺部肿瘤切除的风险较大,且左肺灶(3.3cm)接近中枢,需要切除全上叶,因此需要先切除左侧病灶右肺灶(3.5cm)位于下叶,可以部分切除,切除时期根据本次手术恢复情况而定。手术方式为达芬奇机器人手术

术前,铃木健司教授来到病房安抚吴先生的情绪,告诉吴先生此次手术将运用日本先进的手术器材和高超的手术技术给予吴先生更安全的治疗。为了帮助吴先生和家人理解,铃木教授还特地画了示意图。

结肠癌双肺转移手术切除

▲铃木健司教授为吴先生画的示意图

果然手术如铃木健司教授所述,很快便安全、顺利的完成。根据吴先生的情况,铃木健司教授表示,下次手术在两个月后。

注:新一代的达芬奇机器人手术操作系统,具备高清、放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点,主刀医师坐在控制台前就能完成手术全程,减少医生的疲劳感,降低了人为错误概率,更大程度保证了手术的安全性。

两个月后,在铃木健司教授的高超的手术技术下,吴先生右肺的肿瘤也完全切除,手术仅用时2小时,出血量仅为10cc

五、三次手术走出“根治”路

在结肠手术、两处肺部手术顺利完成之后,吴先生的肿瘤终于全部切除,迈上了回国的旅途。长达三个月的异国治疗,让吴先生十分感慨。回程的路上,吴先生对厚朴方舟的陪同人员表示,来日就医是他做过对的决定,在来日之前,他都无法想象他的癌症竟然还可以根治,也从来没有想过日本的专家不仅拥有专业的技术,还十分温和,可以把专业知识变得十分简单,让“医学盲”的自己也能理解。

目前,吴先生的手术已经完成两年了,两年时间内,吴先生的状态良好,癌症也没有任何复发的迹象。在厚朴方舟随访的过程中,吴先生和家人回想起那段赴日就医的旅程,对厚朴方舟再次表达了感谢,是厚朴方舟的出现让他们在异国他乡感到了安心,也是厚朴方舟让他们遇到了福永哲教授和铃木健司教授,才让心乱如麻的他们走出一条“根治”路。

厚朴方舟深耕日本医疗资源多年,与日本顺天堂大学附属顺天堂医院在内的多家权威医院有着深入的合作关系,可以快速帮助有重疾就医需求的患者办理远程会诊及一站式出国看病服务。如希望了解更多关于此案例的细节,可以拨打热线400-086-8008联系我们。


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