【冠心病治疗】厚朴方舟冠心病患者H支架植入术后赴日就医
2019-12-25来源:厚朴方舟
疾病:冠心病 就诊医院:日本圣玛丽安娜医科大学医院
看病过程
△“厚朴之家”1号内部
“人生七十古来稀”,已到古稀之年的客户H,几个小时前还在国内,转眼间来到了一海之隔的日本。还好飞行时间不长,不然客户H还真吃不消。若不是因为客户H的心脏病类型比较特殊,恐怕客户H也不会来到这里,至少来这里不会是为了看病。侄女是血液科的医生,有个懂医学的陪伴在身边,心里会比较踏实,这次便一同将她叫了来。
△H支付给榊原纪念医院的预付款(仅供参考)
从二三十岁,本应精力旺盛身强体硕的年龄,客户H就开始出现了跑步后胸闷气喘的现象,30岁后便出现了心脏早搏,心电图显示“窦性心律不齐”。之后愈演愈烈,经多次的医院检查治疗,不仅胸闷状态一如既往、毫无改善,而且13年医院认为支架放在心肌桥上不正确,目前只能采取服药观察、随诊的措施。仅一年后,肿瘤指标也显示偏高。通过WS的文章了解到日本榊原纪念医院在心脏领域的优势,为了能够有一位在这方面有丰富经验的专家来为客户H检查判断,于是找到了帮国内多名患者去榊原就医成功的厚朴方舟。
至今客户H都不知道为什么在08年那次支架手术时,客户H会出现与常人不同的不耐受情况,也不知是否与心肌桥有关。其实被上海的那位专家讲了有心肌桥之后,这十几年来客户H都惴惴不安,是否真的有心肌桥客户H并不肯定。厚朴方舟的李医生考虑到客户H的困惑,除病历翻译外,甚至还为客户H将这一问题做了份日文版让客户H带出国,为了能准确无误的向医院表达诉求,提高此方面重视。就这样,客户H拿着厚朴方舟一同办理好的身元保证书和日本医疗签证,4月26日飞来了日本。
△H和妻子的身元保证书
△H的治疗予定表
第二天七点多,厚朴方舟日本分公司的M医生就来接他们去了榊原纪念医院。M医生帮客户H顺利办好住院手续后,带他们三个人来到了4楼的病房,详细的解释了各种设备的使用方法,还为他妻子租好了简易床。不一会儿药剂师来做服用药物的详细记录。转眼间到了中午,见到了客户H此次的担当医生间渊,来做入院期间的检查计划说明。因为之前的经历,客户H担心这次的心冠脉造影检查会造成身体不适和损伤,拜托M医生沟通后,紧急将明天的检查更换为无创的造影CT。
住院检查第二天,M医生一早过来陪同客户H做造影CT。在检查之前,JY医生来病房先为客户H做了事前埋针准备。并且再次询问了客户H在国内做的那两次冠脉造影检查以及支架置入的详细经过。M医生一直在旁为客户H翻译,但有时肢体语言是较直接有效的沟通方式。于是客户H在走廊里向JY医生演示了平时走路和胸闷发作时的步伐速度。JY医生再次强调,在日本是没有心肌桥一说的,如果冠脉有狭窄,会按常规冠心病治疗。但病情的诊断需要做冠脉造影检查,只是做造影CT的话,是无法确诊的。也许是因为这两天医务人员的人性化服务和工作态度打动了客户H,又或许是M医生对客户H之前病历的耐心讲解令客户H动容,抛开之前的顾虑和担心,客户H决定如果今天的检查结果还是有必要做冠脉造影检查的话,愿意配合医生之前的计划,查出真正病因。
△榊原纪念医院病房
医院一日的休息日结束后,30日早上JY医生为前天的造影CT检查做了结果说明。还好,客户H比较担心的左冠回旋支没有异常。但前降支原有支架的上缘部附近有狭窄,具体到什么程度CT是判断不出来的。JY医生的意见是进一步做核素心肌灌注显像检查来判断现在前降支的狭窄处对心功能所造成的影响。怕客户H心里有包袱,鼓励客户H好好休息,以良好的状态来完成明天的运动负荷核素检查,有他们在不用担忧过多。说明结束后,肺功能检查也顺利完成。
△H的运动负荷核素检查报告部分内容
转眼已经是住院检查的第五天,今天主治医生间渊来为客户H做了检查前的埋针准备后,中午M医生陪同客户H去核医学检查科做了运动负荷核素心肌灌注显像检查。虽然在检查的阶段感觉相当吃力,但整个过程非常顺利。但由于早上没有吃早餐,客户H怕会造成低血糖而影响检查结果。M医生便向客户H耐心的说明,由于饥饿所引起的低血糖不会造成病态的心肌缺血,完全无需有这方面的担心,客户H才一块儿石头落了地。下午,还有营养师来到病房询问客户H平时的饮食习惯,为客户H做了详细的饮食指导。
△H的医疗费用领取书(仅供参考)
终于到了出院的日子,早上JY医生做了较终说明。CT显示客户H的左冠回旋支没有狭窄,前降支支架上端处有狭窄,由于没进行冠脉造影检查,具体狭窄度不能判断。至于核素心肌灌注显像检查没有异常,在运动大负荷的情况下也没有出现心肌缺血及心绞痛症状。现阶段来看前降支的狭窄还没有对生活造成影响,可以暂时不做治疗。现在的饭后胸区不适症状有可能是饮食过饱之后马上进行运动而引起的。JY医生建议客户H饮食要减量,饭后三十分钟之后再做运动。现在服用的药物也不用调换,持续服用就好。
△H和太太的登机卡
在日本稍作停留,几日游览观光后,5月10日下午,佐佐木一行人将他们送到了机场并目送他们过了安检。很感谢厚朴方舟这次的全程陪同安排,医院的耐心解释和M医生他们细致周到的服务。是他们将客户H从2008年那次支架手术的心结解开了。侄女这次的触动也特别大,表示回国后也会向日本医务人员一样耐心的对待患者,将这几天学会的小细节都反馈到自己的患者身上。
*为保护患者及日本医生隐私,文中名称均为化名,图片已做相应处理。
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